大家好 ， 我是妇产科医生吴丹华 ， 很开心加入到“医知袋鼠”（i1zdaishu）的科普医生团队 ， 能够利用医知袋鼠这个平台与大家分享科普知识 。
催产素又名“缩宫素” ， 也就是我们平常所说的“催生针” ， 产程中它可以帮准妈妈缩短产程 ， 加快分娩 。
有一些孕妈妈就比较好奇：所有的孕妈都需要使用催产素吗？使用催产素多久后会生？今天 ， 我就来跟大家聊聊：催产素的相关知识 。

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哪些孕妈分娩时要用催产素？
正常情况下 ， 大多数准妈妈是不需要使用催产针的 ， 因为人脑下垂体可分泌催产素 ， 它会直接作用于准妈妈子宫肌层 ， 促进和加强子宫收缩 ， 从而推动胎儿从妈妈体内娩出 。
那么什么时候才需要打催产针呢？只有在分娩过程中出现异常情况时才需要 。
1、宫缩乏力或宫缩不协调的准妈妈
导致准妈妈宫缩不协调、宫缩乏力的原因很有多种 ， 其中比较常见的、需要使用催产素的有两种：
1）临产征兆出现在晚上 ， 虽然这时候的宫缩频次稀 ， 持续时间短 ， 但还是有不少准妈妈会因为心情紧张、疼痛而一夜不睡 。等到白天出现真正的宫缩时就没精神、没体力 ， 因而容易出现宫缩强度不够（即宫缩乏力）或宫缩不协调 ， 不足以推动胎儿往阴道的方向走 ， 不易使宫颈扩张 。这不仅会延长产程 ， 还有可能会导致产后大出血的发生 。
2）还有些准妈妈是在临产的过程中体力不支了 ， 也会导致继发性宫缩不协调、宫缩乏力的情况 。这时候就需要给准妈妈点滴催产素 ， 加强产力 ， 使产程的顺利进行 。


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但如果准妈妈是因为胎位不正、子宫畸形等情况而出现宫缩乏力或子宫收缩不协调的情况 ， 是不能用催产素催生的 ， 多数情况就需要通过剖腹产来进行分娩了 。
2、早破水的准妈妈
大多数情况下 ， 破水是发生在分娩过程中 ， 宫口近开全时 。如果准妈妈提前破水了 ， 但是没有宫缩 ， 就叫胎膜早破 ， 俗称“早破水” ， 也需要点滴催产素 ， 这可诱导准妈妈的子宫自主宫缩 。等准妈妈出现有效宫缩（3分钟出现一次 ， 一次持续30秒）时 ， 就可以停止使用催产素了 。


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3、胎儿有宫内缺氧的准妈妈
足月妊娠临产前 ， 如果怀疑胎儿有宫内缺氧的情况 ， 医生会做催产素点滴试验 ， 来评估胎儿对宫缩的耐受程度 。
在使用催产素后 ， 如果准妈妈一有宫缩 ， 孩子的胎心就小于120次/分钟 ， 说明孩子缺氧存在 ， 对宫缩不耐受 ， 则需要尽快进行剖腹产；如果宫缩时 ， 孩子胎心正常 ， 则说明对胎儿缺氧的评估是不正确的 ， 可以让准妈妈继续等待自然临产 。
4、需要人工干预 ， 终止妊娠的准妈妈
因为某些原因 ， 比如过期妊娠、羊水过少等 ， 胎儿不适合继续在宫内等待 ， 但是又达不到剖宫产的条件 ， 就需要点滴催产素诱发宫缩 。在整个点滴催产素的过程中 ， 都需要专人监护 ， 出现异常 ， 可能需要立即剖宫产 。

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