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三、重度溃疡性结肠炎的维持治疗包括:
- 对皮质激素静脉给药有效的病人,应该在3-5日转为等效剂量的口服皮质激素 。在病情稳定2-4周后,逐渐减少口服皮质激素剂量直至停药 。
- 直肠5-ASA或皮质激素可在2-4个月期间逐渐减量直至停药,而口服5-ASA应继续以相同的剂量进行长期维持治疗 。
- 如果3个月内不能把皮质激素剂量逐渐减至每日10mg以下,或在停用皮质激素后3个月内复发,则考虑病人为激素依赖型溃疡性结肠炎,对于此类病人,应考虑使用6-巯嘌呤或硫唑嘌呤或抗肿瘤坏死因子来维持缓解 。
直肠5-ASA或皮质激素可在2-4个月期间逐渐减量直至停药,而口服5-ASA应继续以相同的剂量进行长期维持治疗 。
如果3个月内不能把皮质激素剂量逐渐减至每日10mg以下,或在停用皮质激素后3个月内复发,则考虑病人为激素依赖型溃疡性结肠炎,对于此类病人,应考虑使用6-巯嘌呤或硫唑嘌呤或抗肿瘤坏死因子来维持缓解 。
注:图片来自百度图片
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