但面对盘根错节的利益关系网络,这样的改革是非常具有挑战性的,不仅需要决心和各类政策的有效落实,更需要良好的技巧来化解问题 。
总体上来看,医疗改革是一个长期的工程,不是一蹴而就的,服务创新都是伴随变革而壮大的 。因此,在局部地区,线下的医疗变革可能会带动部分的创新落地,但在整体标准和框架没有改变的前提下,这类创新仍非常孱弱,难以获得大规模的发展 。
如果在体制外重新构建一套标准,并配以相关的医疗服务或许会是一条新的路径,但这同样受制于支付方的支撑挑战 。
中国的商业健康险发展长期以来面临很大的困境,主要原因是在全民医保的市场现状下,用户对保障型产品的购买意愿一直较低 。支付方的支撑并不是意愿度的问题,而是用户量不足 。因此,目前唯一发展起来的是针对高端人群的狭小的医疗服务市场 。
不过,随着中端人群优质医疗服务需求的上升,体制外的医疗服务或许可以获得一定的发展,但发展的前提是制定自身的标准,并获得部分区域的服务网络支撑 。如果真能走出一条这样的路径,具有一定规模的线上服务创新也可能会获得展开 。
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