北京乙肝哪家医院好( 三 )

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探索临床治愈到完全治愈的
差距及判断标准
通过对获得临床治愈和初治慢乙肝患者对比研究发现：获得临床治愈的患者肝内cccDNA和整合HBV显著减少。超高敏HBsAg检测可将隐匿性HBV感染者的HBsAg检出率提升5–7% 。下一步临床治愈的确定可能需要用高敏的HBsAg试剂。这样的高敏HBsAg检测是不是可让临床治愈离完全治愈更近呢？值得进一步探索。

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总结
目前我们还是强调要积极的治疗慢乙肝，乙肝全面治愈的实现可能需要三个方向的共同努力：
1.逐步扩大抗病毒治疗适应证。我国慢乙肝防治指南是在全世界最早放宽慢乙肝抗病毒治疗适应证的，还需要进一步放宽。
2. 逐步探索提升临床治愈率的策略。对于已有药物，各类慢乙肝人群基于PEG IFNα治疗获得临床治愈的已经有了一些证据，我们还需要进一步研究。下一版指南，我们希望把核苷经治优势人群使用PEG IFNα治疗写进推荐意见；另外，对于目前新药研发，PEG IFNα和NA是基石用药，现阶段还是应该把这两种药物用好。
3. 探索从临床治愈到完全治愈的路线。完全治愈是终极目标，通过临床治愈可以减少cccDNA和整合HBV，最终是否能更加接近完全治愈需要进一步的探索。

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