4.广西梧州蒙山县
(1)门诊治疗:参保人在选定的村卫生室、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)门诊治疗,个人分别负担1元/人次、1.5元/人次一般诊疗费,每日纳入门诊医疗统筹报销的医疗费用分别不高于70元、100元,可分别报销85%、75%,每人每年限额支付300元 。
(2)门诊特殊慢性病:参保人申请获得门诊特殊慢性病待遇资格后,可选择3家以内定点医院,治疗高血压等38种门诊特殊慢性病的可享受慢病医保待遇 。高血压(非高危组)、严重精神障碍起付线0元/人.月,高血压(高危组)、糖尿病、甲状腺功能亢进症起付线10元/人.月,其他病种起付线20元/人.月,在一级、二级、三级定点医院治疗的报销比例分别为80%、70%、55%,最高支付限额由6百元到8万元不等 。
(3)基本医保、大病保险、医疗救助三重保障:参保人住院治疗先扣除起付线(年内第一次住院,一、二、三级医院分别为100元、300元、600元),然后按住院报销比例(市内一、二、三级医院分别为90%、75%、60%)报销,年度最高支付限额为上年度广西城镇居民人均可支配收入的6倍 。参保人经基本医保报销后,医保费用超过大病保险起付线的再给予不低于60%报销,年度大病保险最高支付限额为50万元 。对于农村低收入人口等困难人群再给予大病保险倾斜政策和不低于50%的医疗救助托底保障,根据不同情形设置年度累计救助最高支付限额 。
对规范转诊且在省域内就医的救助对象经三重制度保障后政策范围内个人负担仍然较重的,通过依申请医疗救助政策,给予倾斜救助 。
(4)生育保障:参加居民医保的参保人员在门诊发生的生育相关医疗费用按门诊医疗统筹规定支付;在住院发生的医疗费用按住院规定比例报销 。
(5)意外伤害医疗待遇:在校学生在本学校校园内或学校组织的活动中以及上下学途中发生意外伤害事故的,年度内发生符合规定的门诊医疗费5000元以下,由基金支付80%;需住院治疗的,按住院规定比例支付 。
三、2023年新农合涨至350元
2023年新农合个人缴纳费用为350元,与上年相比每人增加了30元,同样国家财政补贴也上涨,补贴资金总额为610元 。
新农合与城乡职工医疗保险不同,在城乡职工医疗保险个人缴费和财政补贴是可以转接的,新农合在缴费之后报销的有效期为一年,也就是说参保人员如果没有医疗费用报销的,那么账户内钱就会在来年清零.
有些家庭人口多就放弃了交新农合,以6口之家来算,需要缴纳2100元,在今年的特殊情况下,对于普通家庭来说也算是一笔大开销,所以有的家庭就放弃了缴纳,等到手里宽松了再交 。那么如果今年没缴纳新农合下一年还可以交吗?答案是可以的,不需要补齐之前没有缴纳的费用,今年交的下一年会享受新农合的待遇与报销,在这里我还是希望大家每年都有按时缴纳新农合费用,身体健康就是财富,身体健康也是我们追求梦想最基本的条件 。

文章插图
职工?医疗保险是?单位?和?个人每月?都要?按时?缴纳,累积?年限?可以?在?退休?后?一直?享用?相关?福利?待遇,那么?今年?的?福利?待遇会?提高?吗??
1.报销提高70%
2.大病保险被划入新农合,之前两者是分开缴纳分开报销的,现在大病也可以用新农合报销 。
3.支持异地缴纳与报销,异地报销比例50%
最后这类人群不用缴纳
- 70岁以上老人不需要缴纳,有财政部门代缴 。
- 持二代残疾人证不用缴纳
- 农村低保户不用缴纳
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