1岁女童不明原因中毒,尚无解药!比起后遗症,更可怕的是…( 二 )


临床表现与中毒剂量、年龄、基础疾病、进入体内的方式、免疫功能等有关 。
特征性脱发是诊断铊中毒的重要线索 。胃肠道症状、周围神经病及脱发是公认的急性铊中毒的典型三联征 。其中,神经系统损伤是最主要的临床症状,但其严重程度与血铊、尿铊含量的高低并不一致 。

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血、尿中铊含量明显增高是诊断急性铊中毒的“金指标” 。人体内铊主要通过粪便和尿液排泄,由于尿液取样更为便利、有效,尿铊一定程度上可反映体内铊负荷,且尿铊较血铊持续时间更长 。
如有可疑铊接触史,存在胃肠道症状、周围神经病及脱发三联征,排除其他原因所致的类似疾病可初步诊断,结合血、尿铊增高可明确诊断 。
铊中毒诊断和治疗目前缺乏规范的方案,各医疗机构治疗差异明显 。中国毒理学会中毒与救治专业委员会和中华医学会急诊医学分会中毒学组联合全军中毒救治中心,组织院前急救、急诊医学、中毒救治、重症医学及毒物检测等领域的专家联合撰写中国急性铊中毒诊断与治疗专家共识(2021),以急性铊中毒早期诊断和救治流程为重点,推进急性铊中毒的规范化诊治 。
铊中毒的作用机制复杂,有多种学说,科学共同体未达到共识,至今尚未阐明 。


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; ;急性铊中毒能治吗?
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1岁女童不明原因中毒,尚无解药!比起后遗症,更可怕的是…

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急性铊中毒目前没有专门的特效解毒药物,但可以尽早使用比如普鲁士蓝联合血液净化的血液透析或血液灌流治疗 。
治疗原则是尽早清除毒物、减少毒物吸收,及时清除体内的铊以减少消化道铊化合物的吸收;如出现神经系统症状和其他器官功能损害时,及时给予神经营养、对症支持等综合治疗 。;;
根据铊中毒的几种常见途径,有针对性地预防:
矿区种植食用蔬菜需要注意有害物质的富集;生产环境注意做好个人防护;食盐勿与其他物质混放 。
【1岁女童不明原因中毒,尚无解药!比起后遗症,更可怕的是…】同时,也要提高警惕,害人之心不可有,防人之心不可无 。

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