降糖药的副作用 怎样避免副作用( 二 )


3、肾功能不全的糖尿病患者改变服药方式
对于已出现轻度、中度肾功能不全的糖尿病患者 , 最好选择通过胆道而不通过肾脏排泄的降糖药物(如格列喹酮、瑞格列奈) , 这样就不会加重肾脏的负担 。当然 , 对于严重肾功能不全的患者 , 原则上应禁用一切口服降糖药 , 改用胰岛素治疗 。
4、肥胖的2型糖尿病患者注意肝功能
肥胖的2型糖尿病患者往往同时存在高血脂、脂肪肝、肝功能异常 , 对于这类患者 , 在用药期间要严密监测肝功能 , 如果用药过程中转氨酶越来越高 , 应及时停药 , 改用胰岛素 , 必要时给予护肝治疗 。
5、采用联合用药
尽量联合用药 , 一般来说 , 药物副作用与用药剂量呈正相关 , 药物剂量越大 , 副作用相应增加 。采取联合用药 , 可以在保证疗效的前提下 , 减少每一种药物的使用剂量 , 减少药物的副作用 。
用药安全注意事项
首先 , 在开始药物治疗之前 , 应进行包括肝肾功能、血脂、心电图等在内的各种必要检查 , 以了解患者各脏器的功能状况 , 指导临床科学用药 。
其次 , 要熟悉各类降糖药的适应症与禁忌症 , 并结合患者的具体情况 , 合理选用药物 。
第三 , 要求患者一定在专业医生的指导下按医嘱用药 , 切忌自行选用药物或者为了追求快速显效而盲目加大用药剂量 。此外 , 在用药过程中 , 应注意观察患者用药 , 定期监测血糖以及肝肾功能等指标 。
第四 , 告诫患者不要轻信广告宣传 , 那些宣称没有任何毒副作用且能彻底根治糖尿病的所谓“纯中药制剂” , 统统都是骗人的 。
总之 , 药物就像一把双刃剑 , 既能治病 , 也会伤人 。只有知己知彼 , 合理用药 , 才能确保安全有效 。


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