一般而言,川崎氏症难以诊断的原因在于上述6个症状不会完全表现 。
在治疗川崎氏症方面,急性期会使用高剂量阿斯匹灵与免疫球蛋白,让冠状动脉瘤从25%发生率降到5%,待烧退后则调整为低剂量阿斯匹灵,避免形成血栓 。
虽然川崎氏症进入恢复期约为发病后2周,但药物治疗必须持续2个月才评估是否停药 。至于早期高烧阶段,则使用高剂量的阿斯匹灵退烧,待孩子高烧退了,再给予维持剂量的阿斯匹灵,并服用约2个月 。
因此,川崎氏症患儿必须追踪3个月到1年,特别若有引起冠状动脉瘤,应定期追踪、按时服药,直至心脏血管病变完全复原 。
风湿性心脏病
风湿性心脏病主要受到链球菌感染,而链球菌感染在国人最常见即是化脓性扁朓腺炎 。不过,随着医疗进步,国人多能妥善治疗化脓性扁朓腺炎 。
风湿性心脏病必须长期以盘尼西林来治疗,长期以盘尼西林治疗风湿性心脏病的效果良好,且患者在经过后续追踪,状况也很不错 。
高血压引起的心脏疾病
婴幼儿的高血压成因与成人不尽相同 。就成人而言,90%为原发性高血压,造成原因不明 。而婴幼儿90%~95%为续发性高血压,即是有真正原因导致高血压,常见原因如下:
1、肾脏功能异常
最为常见的即是肾脏功能异常而引起肾性高血压 。肾性高血压分为两类型,第一类肾脏实质细胞遭到破坏,例如:链球菌感染造成肾丝球肾炎 。
第二类肾血管病变,肾血管分为动脉与静脉,肾静脉功能异常导致的高血压好发于新生儿;另一种则是肾动脉狭窄造成的高血压 。
若为肾脏病变,多能及早发现,然而,若是肾动脉狭窄,由于没有症状,加上国人就医时不会常规测量孩子的血压,造成发现困难 。
2、主动脉血管狭窄造成高血压
主动脉血管狭窄是小儿高血压的第二常见因素 。
3、分泌腺异常
内分泌腺异常是造成高血压第三常见因素 。小儿的内分泌异常多集中于肾上腺,例如:肾上腺长肿瘤或交感神经干长肿瘤 。
发病症状,视心脏缺损程度
心脏病患儿的症状主要依心脏缺损种类及严重度而定,常见情况为下列几种:
发绀
嘴唇发黑、四肢发紫、脸色暗蓝等为发绀症状,可能是肺部血流量不足或血管转位导致,通常必须立即开刀 。
心跳快、呼吸喘、生长迟缓
若出现心脏衰竭,会造成肺部血流量增加,导致左心室的负荷较重,临床表现为心跳快、呼吸喘,也因为热量消耗大而造成生长迟缓 。
肺水肿
当心脏结构异常,例如:静脉回流出现状况,可能造成呼吸急喘 。另外,也会出现肺水肿,通常藉由心脏超音波检查诊断 。
心脏有杂音
心杂音是心脏内血流所产生的声音 。当心脏结构异常,例如:心室中膈缺损,造成心脏血液流动异常而出现杂音 。
生活起居照护原则
照护患有心脏病的婴幼儿时,应掌握下列重要原则:
给予适量水分
让患儿摄取适量水分,但不宜过量 。然而虽然需限制水分,但不宜限制牛奶的量,尤其婴儿的热量来源以牛奶为主,若限制牛奶量,恐造成生长迟缓,甚至必须提早开刀治疗 。
再者,若牛奶以正常的量给予,孩子仍是体重过轻,也较能确定为心脏衰竭造成 。
服用利尿剂,孩子多吃含钾食物
含钾食物包括番苆、香蕉等,不过,通常1岁内的孩子还无法食用,因此,医生多会控制利尿剂的剂量 。
多摄取蛋白质食物
例如:肉类、牛奶,蛋白质是热量、营养来源,帮助孩子增加体重 。
适度运动,避免过于激烈
- 宝宝过敏是怎么引起的 如何预防宝宝过敏
- 宝宝一岁七个月还不会说话是什么原因 宝宝一岁七个月还不会说话怎么办
- 宝宝一岁不会爬怎么办 宝宝一岁不会爬直接走好吗
- 宝宝脑膜炎有什么症状 宝宝脑膜炎怎么治疗
- 宝宝一岁前能吃油吗 宝宝一岁前吃多少油合适
- 宝宝发育迟缓有哪些迹象 6大警讯发现幼儿迟缓
- 淘宝宝贝下架再上架销量还在吗?下架有哪些原因?
- 宝宝一岁前能吃蛋清吗 宝宝一岁前吃了蛋清怎么办
- 宝宝从什么时候开始刷牙 怎么护理宝宝的牙齿
- 宝宝出水痘怎么办 打了水痘疫苗还会被传染吗
特别声明:本站内容均来自网友提供或互联网,仅供参考,请勿用于商业和其他非法用途。如果侵犯了您的权益请与我们联系,我们将在24小时内删除。
