糖尿病的早期症状 生活上如何预防与保健( 二 )


谁是高危险群
糖尿病主要分第一型与第二型 。第一型属于自体免疫系统引发的问题 , 第二型患者占95% , 其中三成与遗传有关(双亲都有糖尿病 , 风险增高) , 但七成都由饮食、生活型态引起 。
体重过重、肥胖是第二型糖尿病重要的危险因子(瘦的人得第二型糖尿病的机率小肥胖者很多) , BMI大于24属于过重、大于27就是肥胖 。
肥胖多数是由不正常的生活型态引起 , 例如喜好高热量、高油脂食物 , 常喝含糖饮料 , 再加上不喜好运动 , 当体重过重 , 会让身体的代谢变差 , 也会让体内的胰岛素的敏感性降低 , 而且肥胖者除了容易有高血糖 , 也容易有高血压与高血脂 , 得到糖尿病的机率大增 。
除了肥胖 , 年龄也与糖尿病有关 , 通常年纪愈大 , 体内的血糖代谢就会愈差 , 这也是前面有提到 , 40岁以上与65岁以上糖尿病的盛行率愈来愈高的原因 。
生活上如何预防与保健
既然饮食与生活习惯是引起糖尿病的主因 , 所以要避开吃了会造成肥胖的食物 , 像是高热量、油炸的食物、动物的内脏、重咸重辣高热量的麻辣锅、精致的糕点、饼干 , 以及含糖的汽水饮料等 , 果汁属于含糖饮料也不能多喝;
建议多吃高纤的食物 , 像是糙米、蔬菜、鱼肉(肉类最佳是鱼类 , 其次是禽类 。四只脚的肉类要吃少一点);
水果属于升糖食物 , 一天最好不要超过两份(一份约一个拳头大小的量) , 番茄种类中大番茄属于蔬菜可多吃 , 小番茄属于水果需控制食用量 , 饮料以白开水最佳 。
孕产妇更容易得到糖尿病
怀孕由于荷尔蒙的改变 , 可能会使血糖升高 。妊娠糖尿病在孕期28至32周左右进行检查 , 但如果一等亲患有糖尿病以及体重过重等高危险群孕妇 , 可提早检查 。
妊娠糖尿病可能导致母亲体重快速增加、巨婴症等状况出现 。胎儿在妈咪体内吸收过多糖分 , 造成体重过重 , 原本可以自然产的妈咪可能被迫改采剖腹产 , 还有宝宝出生后 , 因为离开高血糖的环境 , 会导致宝宝极速低血糖 , 严重还可能造成休克 。
若已经确定得了妊娠糖尿病 , 初期以饮食调整与控制体重不要增加过快为主 , 严重的妊娠糖尿病则需转至新陈代谢科 , 考虑是否需要用胰岛素治疗 。血糖控制好 , 产后妈咪才会慢慢恢复正常 。
两岁以下的婴幼儿可能有糖尿病吗
两岁以下的婴幼儿的确可能患有糖尿病 , 但以第一型糖尿病为多 , 第一型糖尿病是一种自体免疫性疾病 , 身体的免疫系统对体内制造胰岛素的细胞做出攻击 , 导致体内无法生产胰岛素 , 患者需要注射胰岛素来控制体内的血糖 。
第一型糖尿病有两个发病高峰期 , 第一个在幼儿园 , 第二个在小学高年级 , 孩子会出现肠胃道问题 , 像是肚子痛、吃不下食物 , 有些有严重的喘气 , 症状明显 。
不过需要注意的是 , 现今因饮食西化的问题 , 儿童期患有糖尿病的患者 , 第二型已经超越第一型 , 但第二型糖尿病因症状不明显容易被忽略 , 家长需要特别注意孩子的饮食及体重 。


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