晒太阳会得皮肤癌吗 如何预防皮肤癌( 三 )


1.先天遗传性疾病或本身有家族史 。
2.如苯、化学治疗药物、辐射线等 。
3.感染特定病毒或细菌,如EB病毒或爱滋病毒、胃部幽门杆菌感染等 。
诊断方式
由于大多数的血癌存在于骨髓及血液中,因此疾病的预后不像一般常见肿瘤,可以利用肿瘤的大小或是否转移作为预测 。
多数血癌的诊断都需要接受骨髓的穿刺切片,藉由病理切片观察骨髓中芽细胞所占的比例而定 。
骨髓穿刺是一项安全性相当高的检查,一般人常将脊髓穿刺和骨髓穿刺混淆 。骨髓穿刺是由胸骨或肠骨等处抽取骨髓、或采骨髓组织切片 。
过程其实和一般抽血类似,惟骨髓位于骨头内,故需使用较粗硬的针头突破硬骨的部分,以抽取髓部 。在良好的局部麻醉下,施作时仅有轻微的疼痛,在抽取骨髓或切片时,会感到一阵酸麻 。
但施作后一般不会再有麻痛或产生长期后遗症 。骨髓穿刺切片虽存在着感染或出血的风险,但感染机率很低 。由于为侵入性检查,凝血功能不佳的人应先与医师充分讨论后再决定是否要采行 。
治疗方法
对于血癌病患的治疗可以分为两部分,其一是支持性疗法及各种抗癌治疗 。所谓支持性疗法,是指对于癌症引发的并发症作良好的控制,如贫血、凝血功能异常、感染及肿瘤溶解症等 。
适当地输血、给予经验性抗生素控制感染,初步使血球量降至较安全的范围,都是很重要的支持性疗法 。
由于近年来医学的进步,在血癌的治疗上产生许多不同的改变 。最大的改变应属于慢性骨髓性白血病可使用标靶药物治疗;
而在淋巴瘤方面,单株抗体的使用也使病患痊愈的机会大增 。但大多数的病患仍需要接受化学治疗 。
和一般固态肿瘤的情况不同,急性白血病一般较为凶恶,但确实有相当比例的病患在治疗后可以痊愈 。
而慢性白血病近年来在标靶药物的使用下,存活期亦延长许多 。因此,积极地对抗癌症,接受化学治疗或其他正规抗癌疗法,是对抗血癌的不二法门 。
血癌应如何预防与改善
由于大多数的血癌病因不明,要能够事先防范并不容易 。早期发现、早期治疗才是对抗血癌的重点 。不过藉由维持健康的身体机能,生活规律、少接触不必要的污染,对于健康仍然有帮助 。
淋巴瘤
淋巴瘤也是淋巴性白血球所引发的癌症 。和淋巴性血癌不同处在于:一般所指的淋巴瘤常以淋巴结或体内的肿块作表现,但有时亦会在周边血液及骨髓中发现癌细胞 。
在部分的情况下,淋巴瘤和淋巴性血癌是互相重叠的 。淋巴瘤的分类,主要可区分为何杰金式及非何杰金式两类 。非何杰金式淋巴瘤中可分B及T细胞淋巴瘤 。
此外可按照疾病进展的速度分为高恶性度及低恶性度淋巴瘤 。一般常见的弥漫性B型大细胞淋巴瘤,便是属于高恶性度淋巴瘤;滤泡性淋巴瘤则为低恶性度淋巴瘤 。
临床特征
淋巴瘤的临床表现和淋巴瘤细胞聚集有关 。常见的症状包括:
1.淋巴结肿大 。肿大的部位可能会出现在颈部、腋下或鼠蹊部等淋巴结较表浅的部位 。不过即使是淋巴结肿大,也不一定是淋巴瘤,一旦摸到身上有不明肿块越长越大,最好去医院请医师检查 。
淋巴瘤所引起的淋巴结肿大,常会有不对称、坚硬、和附近软组织相互黏附的现象,且多为无痛性 。
2.淋巴瘤细胞亦会聚集于骨髓中,因此抑制了其他正常血球生成而产生贫血、血小板低下、白血球低下、容易感染出血等现象 。
3.肝脾肿大 。肿瘤细胞聚集于肝脾所造成,可能会影响肝功能,造成血球破坏而加重贫血症状 。


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