其他:胆管蛔虫病患儿的B超检查可发生胆管中蛔虫样物 。蛔虫性肺炎患儿的X线胸片可见肺点状、片状或絮状阴影,病灶易变或很快消失 。蛔虫性肠梗阻患儿腹部X线检查可见气液平面,肠穿孔者可见膈下游离气体 。
诊断要点
脐周不固定部位的阵发性腹痛,不剧烈,喜按揉;或有食欲不振、异食癖、恶心、呕吐,有时可出现烦躁或萎靡、磨牙、易惊等,严重时可造成小儿营养不良,影响生长发育 。
并发胆管蛔虫病时,有右上腹阵发性剧烈绞痛,右上腹可有局限性压痛 。并发蛔虫性肠梗阻时有阵发性脐周或右下腹绞痛,腹部X线检查有气液平面 。并发蛔虫性肺炎时,有咳嗽、咳痰、可有血丝痰,气喘 。并发蛔虫性阑尾炎、肝脓肿时,可出现相应器官的表现 。
鉴别诊断
蛔虫性肺炎并发嗜酸性细胞增多须与非寄生虫性疾病,如哮喘、酸性细胞增多性肺炎等相鉴别 。
蛔虫引起的肠梗阻、胆管蛔虫病、胰腺炎、阑尾炎和急性腹膜炎等应与这些组织的其他病变,如肠套叠、胆石症、胆囊炎、化脓性阑尾炎等相鉴别 。
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