综观所有的降糖药，除开二甲双胍，几乎无药在保护胰岛细胞免受伤害的同时，作用于多环节降血糖 。所以，2型糖尿病患者若无禁忌，不应停用二甲双胍，凡是有用药指针的2型糖尿病患者，均应全程使用二甲双胍 。而且，二甲双胍可减轻糖尿病患者的炎症反应综合征，有助于降低心血管事件风险 。
哪些2型糖尿病患者需要停用二甲双胍部分2型糖尿病患者，可能需要停用二甲双胍，这部分患者大多对二甲双胍有使用禁忌，主要包括：发严重感染、急性代谢紊乱、酮症酸中毒的患者，若继续使用二甲双胍，可能会继发乳酸酸中毒；发生心肌梗死、心力衰竭失代偿期、呼吸衰竭、休克的患者，可造成组织缺氧，易发生乳酸酸中毒；严重肾功能不全、酗酒、严重外伤、接受外科大手术的患者，也应停用，否则易发生乳酸酸中毒；维生素B12、叶酸缺乏的患者不能使用二甲双胍，因为二甲双胍会抑制维生素B12的吸收，加重贫血；肾功能异常的患者，在造影检查前后48-72小时应停用二甲双胍，肾功能正常的患者在检查后停用，若未发生肾功能异常，再启动二甲双胍zhi疗，避免乳酸酸中毒 。
综上，2型糖尿病患者不应停用二甲双胍，二甲双胍在降血糖的同时，还可降低心血管事件风险，若无禁忌症，应全程使用二甲双胍，除非对二甲双胍有使用禁忌症 。感谢大家的阅读！
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