宝宝春天要预防什么病 4大流行春季病( 三 )


*治疗方式
由於婴幼儿无法有足够的力气将痰液咳出,在没有合并发烧或细菌感染(痰液为黄色)的情况下,医师一般会使用化痰药,并给予帮助催痰的药物(用於蒸气机)让宝宝的支气管得以扩张排出痰液;此时也可以带孩子到浴室呼吸热水蒸
气 。只要定时服药、拍痰并辅以蒸气治疗,一般来说3~5天症状就会逐渐好转 。
*护理原则
由於支气管炎不一定会发烧,大部份孩子还是可以活力十足地到处跑跳,但因为过度活动会加重「喘」的症状,最好还是让孩子以静态活动为主 。此外,在孩子大量分泌痰液的情况下,饮食须少量多餐,并以咳嗽喷雾辅佐拍痰,拍痰时最好将宝宝以头低脚高的姿势放在大腿上,手掌扣成「杯状」拍打,尽量避开脊椎,瞄准两侧肩胛骨的位置 。
*小叮咛
虽说急性支气管炎的主要传染源是病毒,但其实婴幼儿的支气管在尚未发育成熟前也容易受到灰尘、尘螨、花粉等过敏源刺激而出现急性发炎的症状 。居家环境最好撤除地毯、厚窗帘、绒毛玩具等可能的过敏源,并使用防螨的抗菌洗衣精,室内湿度应控制在50%~70%,梅雨季须善用除湿机和空气清净机;若空气中的悬浮微粒过高,出门须为宝宝戴上口罩 。另一方面,刘芳青主任表示,许多家长都以为支气管炎会演变成气喘,但这种偶发的病毒感染其实并不会造成气喘 。只要平时做好环境控制、杜绝过敏源孳生,就不用担心宝宝会罹患气喘 。

宝宝春天要预防什么病 4大流行春季病

文章插图
春季病No.4→流行性肠胃炎*成因/感染途径
春季的流行性肠胃炎以诺罗病毒和轮状病毒为大宗 。以诺罗病毒来说,流行期一般落在每年的11月到隔年3、4月,感染族群不分年龄层,主要传染媒介是口沫分泌物、呕吐物,一旦接触患者呼吸道的分泌物、吃进被病毒污染的食物或接触被病毒污染的器具就会罹病 。轮状病毒则几乎全年都是流行期,感染族群以5岁以下的幼儿为主,3个月~2岁宝宝为高危险群 。除了经由口沫、分泌物和呕吐物传染,体液也是传染的媒介之一 。
*症状
诺罗病毒最明显的症状就是呕吐及轻微发烧,孩子可能一个早上就会吐3~5次,体温升到38度左右,一半左右的人还会拉肚子,通常年纪愈小的孩子愈容易在呕吐後拉肚子 。这些症状一般会持续2~3天,第3天以後就会好转 。轮状病毒则比诺罗病毒严重许多,孩子普遍会发高烧、呕吐、拉肚子 。由於一天拉肚子的次数有可能达5~10次以上,很容易脱水、电解质不平衡,特别是发烧孩子的脱水症状会更明显,少数人还可能会抽筋 。刘芳青主任表示,轮状病毒拉肚子的症状会比呕吐严重,宝宝有可能拉到屁股发红、发肿,初期排出的粪便类似米汤、蛋花汤,酸臭味极重,2、3天後病毒量减少,粪便会转为黏稠状,排便次数也会明显减少 。
*治疗方式
诺罗病毒没有药物可供治疗,主要以补充水份及电解质为主,妈咪只要帮宝宝补充足够的水份和电解质,大多不会有太大问题 。轮状病毒则在补充水份和电解质之外尚须搭配肠胃药治疗,一天拉肚子超过5次的孩子须使用缓泻剂以减轻症状 。
*护理原则
诺罗病毒的护理以补充水份和电解质为主,如果宝宝严重到连喝水都会吐,就要到医院使用点滴补充水份 。饮食的部份,由於孩子此时会反覆呕吐、水泻,最好暂时先不要进食,等症状缓和再渐进恢复饮食 。而为了避免孩子快好了又重复感染,照顾者本身也要做好预防措施以免感染病毒,只要是孩子接触过的东西都最好用肥皂或漂白水清洁(酒精消毒无效),护理完孩子也一定要洗手;若不幸感染病毒,最好将照顾宝宝的工作交由他人接手 。至於轮状病毒,除了水分补充,还要观察孩子是否排出带血的黏液便,若粪便带血并持续发烧,有可能是肠黏膜受伤感染其他病菌或产生并发症,最好就医检查 。饮食部份,待症状逐渐缓和,可以让孩子阶段性恢复饮食,一开始先给予米汤,再到稀饭,最後才是吐司或馒头 。尚未接触副食品的宝宝则可以给予无乳糖的配方奶(止泻奶粉) 。

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