由此可见，血糖是导致足部溃疡的始作俑者 。由于高血糖的存在，使得神经代谢障碍，长期作用的结果是神经的感觉、运动功能减弱，感觉异常（如麻木、冰凉、疼痛等） 。患者对冷热、疼痛等变得不敏感，进而出现对损伤的迟钝不知 。如洗脚由于水过热烫伤皮肤，出现水泡，却不自知，久而久之水泡破裂，造成感染、溃疡等后续一系列的后果 。同时足部溃疡的形成离不开血管的病变 。研究表明，80%的截肢和糖尿病足有关，而这其中的70%和血管病变有关 。在形成血管病变的过程中，血糖会影响脂代谢，从而使得斑块形成附着于血管壁，造成血管不同程度的缺血 。此外，足部本身离大血管远，供血少，而高糖又会侵犯大血管，使得供应到足部的血液更加少 。在长期血供不足的情况下，足部会出现足背动脉搏动减弱、皮肤的干燥、脱皮、色素沉着等现象 。而对于已经受损的足部，则由于血液供应少而恢复减慢，再加上血液中糖量丰富，给细菌提供了一个很好的培养基，利于细菌长时间在此繁殖 。可见，要保证足部组织的正常代谢，离不开血管的血液供应 。
明白了糖尿病会出现足部溃疡的原因，接下来说一下它的防zhi 。对于预防，首先要保证血糖正常；其次在平时要注意检查脚步有无损伤，保持脚在鞋内宽松干燥，洗脚注意水温不冷不热；最后要保持良好的生活习惯，戒烟限酒 。zhi疗方面要做到 。早发现，早zhi疗 。
本期答主：冯海燕，医学硕士
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