由于婴儿腹肌可随身体的生长逐渐强壮 , 疝气也有自行消失的可能 , 因此6个月以下的婴儿可暂不治疗 , 随时观察病情的变化 , 疝块突出时 , 及时将其还纳 , 防止疝块再次突出 , 发育中的腹肌还有加强腹壁的机会 , 使疝气病有自愈的可能 。(但是需要引起注意的是:在此期间 , 疝气一旦发生嵌顿—疝气包块卡住 , 无法复位的情况 , 应立即采取有效措施进行复位 , 并尽快接受治疗 。)
随着年龄的增长 , 疝块会越来越大 , 如果能及时回纳 , 问题还不大 , 但若稍一用力甚至站立时疝块就出现 , 往往会影响正常生活 。还有可能导致嵌顿疝 , 绞窄疝的发生 。当孩子剧烈哭闹或突然用力时 , 腹内压突然增加 , 腹腔肠管突出过多 , 疝囊颈经常受到摩擦 , 使疝内容物不能还纳 , 应立即到医院诊治 。如果嵌顿过久 , 会形成肠管坏死等严重并发症 , 这时再行急症手术 , 其风险要大得多 。
因此 , 当父母发现孩子患有疝气时 , 应立即带孩子到正规医院就诊 , 6个月以下的患儿可暂不处理 , 但需密切观察;6个月以上的患儿如果疝块逐渐增大 , 或有嵌顿史者 , 则应抓紧时间、尽早进行彻底治疗 。
宝宝氙气怎么治疗儿童是疝气的高发人群 。常见的儿童疝气是腹股沟疝和脐疝 。小儿脐疝多数在1-2岁会自愈或好转 , 建议观察 。下面我谈谈小儿腹股沟疝的诊治 。
儿童腹股沟疝是最为常见的出生缺陷疾病 , 早产儿的发病率更高 。胎儿的生长发育过程中 , 生殖器也逐渐成熟并下降 , 如果此过程中发生鞘状突不闭锁 , 便可能导致腹股沟疝 。男性睾丸的下降最终到达阴囊底 , 且右侧下降较晚 , 故腹股沟疝发病率的男女之比为15:1 , 右侧是左侧的6倍 。
小儿腹股沟疝的发生与生殖系统的发育密切相关 , 部分患儿会伴有生殖系统畸形 , 因此我建议一旦发现小儿腹股沟疝 , 就应到医院专科就诊 , 以及时进行治疗 。

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随着孩子长大 , 腹壁组织逐渐强壮可使部分腹股沟疝消失 , 国内一般建议1岁以内的患儿使用捆绑法或小儿疝气带 , 待1岁后再行手术 。但是这种自愈的概率非常小 , 而且局部压迫是非常痛苦和难以坚持的 。另外小儿发生疝嵌顿的机会要比成人高许多 。所以在欧美国家发现小儿腹股沟疝即行手术治疗 , 以减少疝嵌顿带来的风险 。国内也正逐步接受这样的观点 。同样 , 我也建议发现小儿腹股沟疝 , 就应进行手术治疗 。

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全麻会不会损伤孩子大脑和影响生长发育?这是每位家长最担心的问题 。小儿无法主动配合手术 , 因此小儿手术需要行全身麻醉 。现有的研究没有证据证明麻醉影响发育 , 但是一些观察发现麻醉可能会影响行为 。专家的建议是:不应该为了避免全麻而拒绝任何必要的手术 。
如果出现疝嵌顿 , 手术难度将成倍增加 , 手术时间也明显延长 , 甚至需要两次手术 , 那就得不偿失了 。当然 , 麻药和任何药物一样都有不良反应 , 能避免则避免 。所以我建议小儿腹股沟疝手术需要有经验的专科医生与家属充分的沟通 , 以达成共识 。
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