关于Omicron病毒，那些已知的信息和未知的担忧( 二 ) _信息快讯

根据南非政府和世卫组织初步披露的数据， Omicron毒株共有多达50多处变异，其中在最受关注的刺突蛋白上有大约30个变异，其中多个关键变异可能导致病毒传染性和逃避疫苗免疫能力的大大增加。
美国加州大学旧金山分校（UCSF）住院药剂师江剑刚对澎湃新闻表示：“这些变异告诉我们两个信息，一是这个变异株毒性很大，确实让专家非常担心。第二，整个世界对于预警方面有了很大的提高，这对于防疫来说是好事。 ”
多位专家向澎湃新闻指出，对于病毒变异株来说，突变的数量不一定意味着“质量”——数量多并不直接与病毒影响的严重性直接挂钩，关键是变异位点是否会对病毒的传染能力及免疫逃避能力产生影响。而后两者正是引起专家重点关注的原因。
江剑刚指出，通过对其他变异株的研究，科学家已知Omicron中的一些突变点会使病毒更具传染性；其中一些突变还会使病毒更容易逃避人体的免疫反应，另一些突变点则会削弱其抗体反应（由于先前感染或接种疫苗而建立的防御机制）。迄今为止出现的许多令人担忧的变异株的特点都存在于Omicron毒株之中。

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Omicron毒株同时存在3种类型的蛋白突变图表由江剑刚提供
“最大的担忧是它可能比目前占全球主导地位的德尔塔毒株更容易传播。 ”金冬雁说，目前当务之急是加快对非洲地区病例的基因测序，搞清楚到底Omicron毒株在非洲的传播已经有多广泛，影响有多大。而不仅仅是采用精准度不够高的核酸检测（PCR) 。
“比较担心的是非洲医疗基础设施差，疫苗接种率又低，很多病例可能之前都没有经过测序测出来。 ”他补充道。
目前还不清楚Omicron是否将取代德尔塔。此前南非出现过同样令科学家们关注的Beta变异株，但它最终没有能够超过德尔塔。也没能在世界其他地区广泛传播。
最坏的情况是，如果Omicron超越德尔塔毒株，或将导致更大规模疫情的暴发，且比德尔塔暴发发生得更快且更难阻止。另一个重大担忧是，目前的新冠疫苗和药物对Omicron的效力是否会大幅降低，若如此则需要重新设计和生产。

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Omicron的传染性很有可能超过德尔塔。图表由江剑刚提供
不过这些只是基于从南非出现的Omicron病例早期数据中得出的潜在担忧。目前为止，还没有迹象表明这种变异会导致更严重的疾病。未来需要几周的时间才能弄清Omicron是否更具传染性，疫苗是否仍然有效。

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图表由江剑刚提供
未来的挑战
只要新冠病毒不断传播，就会一直会发生变异，其中大多数的变异最终消失。而其中一些变异留存了下来，这种变异可能是在感染了病毒但不能清除病毒的人身上进化出来的，这给了病毒进行基因进化的机会。
专家们认为，这种情况类似于首个值得关注的变异株阿尔法变异(首次在英国发现)的情况，当时这些突变最早出现在一些免疫力低下的人身上出现。
金冬雁表示，此次Omicron为什么最早出现在南非，可能和该国多达400万的艾滋病人有关。新冠病毒在免疫力低下的人身上会不断进化和突变。

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