那为什么用“五年生存率”来作为反应癌症预后的指标呢?
因为在大量临床调查中发现 ， 肿瘤根治术后有一部分患者可能出现转移和复发 ， 这大多发生术后三年以内 ， 约占80%;少部分发生在根治术后三至五年之间 ， 约占10% 。而癌症患者如果能生存五年或以上 ， 肿瘤不复发 ， 五年后再次复发的危险性就大大降低了 ， 所以通常使用“五年生存率”来体现各种癌症的预后情况 。

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二、“五年生存率”有什么用?
1、“五年生存率”帮助预测生存概率
患者可以利用这些具有相同癌症的病人的经历 ， 了解自己患癌后能生存超过5年的大致可能性 。此外 ， 医生会结合患者的其它因素(如年龄和健康状况) ， 帮助全面了解病情的严重性 。
2、“五年生存率”帮助决策治疗计划
同样的癌症 ， 具体到不同的治疗方案 ， 五年生存率是不同的 。患者可以根据其他病人在不同治疗方案下的五年生存率 ， 权衡利弊 ， 和医生一起决策治疗方案 。
三、在“五年生存率”中 ， 哪些事情并没有告诉您?

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1、癌症的“五年生存率”并非一成不变的数据 。
五年生存率是基于患有相同癌症的成百上千人的研究中所得的总体数据 ， 它是一个统计结果 ， 无法提供具体个体治愈、缓解或复发的几率 。若要细分 ， 每个人状况其实都不尽相同 。
肿瘤五年生存率通常与如下因素密切相关：
肿瘤的期别：宫颈癌患者总体五年生存率为55% ， Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为85%、60%、30%、10%;
疗法：早期胸腺肿瘤采用开放手术五年生存率为83% ， 采用胸腔镜胸腔腺切除术为92%;
患者年龄：40岁以下的乳腺癌患者五年生存率为78.8% ， 而40岁以上的患者却仅为44.4%;
性别：肺癌总体五年生存率为16.1% ， 但具体来看 ， 男性、女性分别为15.4%、17.4%;
地区因素：同样是患肺癌的患者 ， 城市患者五年生存率为19.5% ， 农村患者为11.2%

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2、“五年生存率”并不能提供最新的医疗数据
参与“五年生存率”统计的患者最晚也是五年前诊断为癌症的 ， 因此最新治疗方法的效果和预后如何 ， 通过五年生存率不能判断 。
比如说 ， 在二十世纪七十年代以前 ， 还没有CT技术 ， 肺癌被发现时基本都是晚期 ， 五年存活率极低 。有了CT技术之后 ， 肺癌能在早期阶段被检查出来 ， 加以积极的治疗 ， 几年之后再进行统计调查时 ， 肺癌的五年存活率便有所提高 。
3、“五年生存率”不能告诉患者选择何种治疗措施
对一些患者来说 ， 可能会选择能在最大限度上延长自己生命的治疗方案 ， 但这种方案可能会使他们付出一定的代价 ， 比如高昂的医疗成本、显著的副作用等等;另一些患者可能综合考虑这些因素 ， 为了避免在生命最后阶段遭受更多治疗带来的痛苦 ， 而选择其他保守一些的治疗方案 。所以选择何种治疗措施由患者和医生决定 。

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