血糖高的人并不瘦是什么原因( 二 )


糖尿病前期发展到糖尿病是一个缓慢的过程,但具体时间因人而异,少则一两年,多则五六年,甚至更久,关键在于如何干预 。已经处于糖尿病前期的患者,通过合理的生活方式干预可延缓进展为糖尿病,甚至逆转 。生活方式干预的重点为饮食、运动与体重 。长期进食高热量、高碳水化合物食物属于糖尿病的促成因素,因此饮食上应少吃高糖、高脂食物,部分淀粉含量高的食物经肠道分解后是血糖的主要来源,因此也应控制入量,包括米饭、面条与馒头等 。运动可直接消耗并降低血糖,改善胰岛素抵抗,是逆转糖尿病前期的重要手段,建议该期的患者每日运动半小时 。肥胖、腹型肥胖患者属于糖尿病的高危人群,通过减轻体重有利于预防糖尿病的发生,建议通过控制饮食、增加运动,必要时给予减肥手术,将体重降低至少7%,或将体质指数(BMI)控制在24以内 。
需要注意的是,通过生活方式干预,部分糖尿病前期患者可预防进展为糖尿病,部分患者可逆转糖尿病前期,即血糖恢复正常,但部分患者依然可进展为糖尿病 。对于该时期的药物干预,国外建议使用二甲双胍与阿卡波糖等降糖药,但具体是否用药应以专科医生制动的方案为准 。
综上,糖尿病前期属于糖尿病的分水岭,进展为糖尿病的时间因人而异,可能为一至两年,也可能数年之后,部分患者通过控制饮食、增加运动、减轻体重等措施,可延缓甚至逆转进展为糖尿病 。
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