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国内耳科医生所提到的外耳道胆脂瘤形成的机理是外耳道自洁功能的下降，和患者是不是经常清理耳朵无关，而造成外耳道自洁功能下降的原因并不明确，与外耳道皮肤的炎症反应、外耳道空间狭窄、耵聍阻塞都可能有关 。
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在外耳道还未完全被堵满之前，患者可以没有任何症状，在外耳道堵满之后只是有轻度耳闷，耳闷程度一般不重，不易察觉 。当外耳道皮肤被阻塞的组织刺激出现炎症反应才会有耳痛，经过滴耳剂浸泡膨胀后耳闷会明显加重 。
外耳道胆脂瘤阻塞在外耳道中犹如膨胀螺栓嵌入墙壁中一般，周围的骨骼会受到挤压，严重者的外耳道被扩张形成“坛”状，口小膛大 。和普通的耵聍栓塞不同，软化冲洗难以奏效，需要将胆脂瘤组织从外耳道皮肤上分离下取出，这个过程疼痛明显，部分人需要在麻醉下才能完成 。
【脂肪瘤是怎么长出来的，它会变成癌症吗？】因为外耳道胆脂瘤的形成是外耳道皮肤自洁功能的下降，所以在一次彻底清理后需要终身定期复查，在外耳道尚未完整堵满之前是比较容易清理的 。如果放任不管，几年后重新堵满外耳道是很容易的事 。
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