低碳生酮吃啥低碳生酮饮食正确观念( 二 ) _生酮饮食

如果低碳饮食或在饥饿状态下，由于碳水化合物物供应不足，能量跟不上，就需要通过分解脂肪来供能。一方面是通过糖异生来产生葡萄糖。如果还不足，就通过肝脏产生酮体来供能。由于血中的葡萄糖低，所以胰岛素的分泌就会受到抑制，血中胰岛素水平就会降低，而胰岛素是促进脂肪合成的激素，胰岛素水平低合成脂肪的能力就下降。同时，血糖低会促进胰高糖素的分泌，而胰高糖素是促进脂肪分解的激素，脂肪分解增加后，体重就会下降，这就是低碳生酮饮食减重的主要原因。当然，对控制血糖也有帮助，我觉得这个应该好理解。又由于酮体可以给脑细胞供能，所以对癫痫也有帮助。

从上面所讲的，大家应该可以理解，低碳生酮饮食一般来说必须高脂肪饮食。由于酮体包括乙酰乙酸、?-羟丁酸、丙酮，而乙酰乙酸、?-羟丁酸为酸性物质，如果量过多就有可能导致酸中毒；当然目前认为由于低碳生酮饮食产生的酮体相对来说比较少，一般在5mmol/L以下，不至于导致酸中毒。但是在一些特殊情况，如肝肾功能不好、缺氧、或使用一些药物，如SGL-2的情况下，就有可能会出现酸中毒。所以，即使要进行低碳生酮饮食也最好在医生或专业营养师的的指导下使用，不像网络上过分夸大好处，没有副作用。

低碳生酮饮食一直存在争论，并不是医生不了解，只不过医生更谨慎，考虑的情况更多。我也和我们医院的营养科医生交流过，他们的观点是不支持也不反对，但不会主动采取这种治疗方法，要选择适应症，我理解。我自认为还是比较开明的，但我也不建议长期生酮饮食治疗，我担心的不是酮症的问题，我觉得有很多不确定的情况，特别是长期使用资料有限，甚至没有。

文章插图
我关注的是：（1）高脂饮食是一种致炎饮食，它会不会加重血管的炎症反应？而血管炎症是心脑血管疾病的一个很重要的原因。
【低碳生酮吃啥低碳生酮饮食正确观念】
（2）高脂饮食对肠道的细菌有没有影响？

（3）葡萄糖在体内代谢成丙酮酸进入线粒体，而脂肪酸代谢为酯酰辅酶A ，要经过肉碱酯酰转移酶转移才能进入线粒体，人体已经进化为主要利用葡萄糖作为能量来源，现在转变为主要利用脂肪酸，会不会加重细胞的负担，长期会有什么不好的的结果？

我认为这些问题都还没有一个好的解释，我也想听听大家，特别是一些专家的意见。

最后，我想说，如果你在进行低碳生酮饮食，一定要注意维生素和微量元素的补充、因为碳水化合物不仅仅提供糖，还有很多维生素和微量元素，特别是B族维生素。尽量使用优质的脂肪、注意膳食纤维的补充，这些仅供参考。

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