城乡居民医保个人账户将取消 江西省医保局:待遇不会降( 二 )

居民医保个人账户存在缺乏互助共济功能弊端

我国医保基金由个人账户和统筹基金两部分构成 , 其中个人账户内的资金来源于参保人缴纳的保费 , 用于支付小额门诊费用 。

城乡居民医保个人(家庭)账户 , 主要用于支付参保人在门诊发生的医疗费用 。 在制度建立初期 , 对培育个人参保意识、促进个人参保缴费、迅速扩大参保覆盖面等发挥了积极作用 。 但是 , 随着居民医保筹资标准提高和保障能力增强 , 实践中其弊端逐步显现 。

为什么要取消个人(家庭)账户?省医保局待遇保障处牵头负责人蔡海清说 , 因为可以最大程度发挥医保的互助共济作用 。 蔡海清告诉记者:“以往的个人(家庭)账户因为额度很小 , 实际上很难起到门诊保障的作用 。 有些人个人账户的钱会‘闲置’在那里 , 而真正需要看病的人 , 仅靠个人账户的钱不够 , 这在一定程度上削弱了基金的整体保障能力 , 而且容易诱发药物滥用 。 ”

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