Rh是什么血型?( 二 )


在国际输血协会 (International Society of Blood Transfusion) 中登录的血型系统高达 36 种,其中涉及的抗原数量超过三百种 。回想一下:刚刚讲得天花乱坠的 ABO 血型系统是由 4 种抗原所调控,再往下展开还有我们也常听到的 Rh 血型系统,可是有高达 55 种抗原呢(灿笑)!
所以就让我们来转移一下话题
聊聊血型到底是怎么被发现的?
虽然还没农历七月,但让我们先来说说惊悚的故事:你知道吗? (所长口音)在血型还没被发现的一百多年前,红酒、牛奶、水银、尿液、唾液或是动物的血液都曾被医界拿来输给失血过多的病人喔 。(抖)
当时就算是用人血输血,成败似乎也完全靠运气,而且往往很容易致命 。
对现在的我们来说,光是听到就觉得崩溃不知道这是在干嘛,对当时的人来说也一定觉得很崩溃:都用人血了,到底为何有的时候可以有的时候不行?
1900 年奥地利大学的兰德施泰纳(Karl Landsteiner) 教授发现了这个现象,并在深入研究后提出了「血型」的概念,他将人类血型分为A、B、C 三种,而这就是ABO血型系统的前身(AB 型是后来才被发现) 。这项成果刚发表的时候并没有受到重视(错误的输血方式甚至还在持续进行……),直到后来,人们理解到这是一种免疫现象,同时有科学家陆续建立了临床鉴定的方法,相关的应用以及研究才逐渐开展了起来 。

Rh是什么血型?

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奥地利面额 1000 先令
兰德施泰纳不只发现了 ABO 血型系统,之后也与其他科学家协力发现了 MNS 血型系统、Rh 血型系统等等 。血型系统的发现在医学上是非常重大的发现,这大大地提升了外科手术成功的机率 。兰德施泰纳于 1930 年以人类血型的发现得到了诺贝尔生理医学奖 。此外,在改用欧元前,奥地利面额 1000 先令的钞票上也可以看到他的身影 。
捐血一袋到救人一命之间的距离,能不能更近?
尽管各国的血型分布不尽相同,但几乎能让所有血型使用的O 型血仍然是最泛用的;既然我们都知道其他血型和O 型血之间的差异,有没有可能将其他血型的血液变为O 型血呢?
【Rh是什么血型?】去年年中(2018/8/20) 温哥华英属哥伦比亚大学(The University of British Columbia) 的研究员在美国化学学会(American Chemical Society, ACS) 中分享了他们的研究成果:他们利用总体基因学(metagenomics ) 的研究方法发现了在人类肠道中的微生物酵素,能用来去除红血球表面的A 抗原和B 抗原,让血液成为泛用的O 型血 。
其实,这并不是第一次利用酵素去除血球表面抗原以期能开发通用血型 。早在 1990 年代,已有技术能利用糖苷水解酶去除 B 型血液上的抗原,只是成果的泛用性仍然相当局限 。
本次的研究团队一开始是从蚊子、水蛭等会摄食血液的动物身上采集 DNA,并试图分离出新的酵素 。不过后来,他们转而利用总体基因学技术分析人类粪便中的微生物,进而发现微生物所分泌的酵素相当合乎所需,可以用来去除特异性抗原,把A 型和B 型血液细胞变成通用O 型血 。更棒的是,其效率比过去发现的其他酵素效率还要来得高上许多 。
研究人员认为,这是因为细菌需分解含有单糖的人体肠壁粘蛋白 (mucins),而其结构非常类似血液细胞的抗原 。另一方面,研究人员也表示:目前尚需要继续大规模测试分离的酵素,找出最佳的候选酵素后再进行临床试验 。
看到这里可能会有人觉得奇怪:只要每年有稳定的捐血量……那我们就没必要在意泛用血型,反正捐的人多,想要什么型都行?


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