奥美拉唑是第一代的质子泵抑制剂 ， 作用效果一般 ， 还有一些效果更强 ， 副作用更小的药物 ， 例如兰索拉唑 ， 艾司奥美拉唑 ， 泮托拉唑等等 。
如果大家有胃病 ， 有反酸 ， 嗳气 ， 胃痛 ， 胃胀等症状 ， 一定要先去医院看病 ， 首先明确诊断 ， 医生会更加患者的病情 ， 决定是否需要吃药 ， 吃什么药 ， 大家不要随便乱用药 。
奥美拉唑属于质子泵抑制剂（PPIs） ， 是1998年上市的 ， 也是第一个上市的PPIs制剂 ， 后续还上市了同一类的几种PPI制剂 ， 比如兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等 。

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首先简单说一下什么是质子泵抑制剂 。所谓的质子泵是存在于胃壁细胞上的一致酶（H+-K-ATP酶） ， 它可以源源不断的将氢离子泵出 ， 从而使胃内PH降低 ， 而奥美拉唑可以抑制这种酶的作用 ， 从而提高胃内PH值 。

所以奥美拉唑的临床应用就与其抑酸作用有关 ， 用于胃酸分泌过多的各种疾病：如慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓爱综合征 ， 幽门螺杆菌感染、也用于预防大型手术的应激性溃疡 。

奥美拉唑在几种PPIs制剂中属于抑酸能力相对较弱 ， 药物相互作用较多的 。比如使用氯吡格雷的患者 ， 一般是不建议使用奥美拉唑的 ， 因为奥美拉唑会竞争性抑制CYP2C19酶 ， 这个酶被抑制后就不能把氯吡格雷代谢成活性产物 ， 发挥不了作用 。

FDA将奥美拉唑妊娠期药物分级为C级 ， 也就是说通常不建议孕妇使用 ， 但如果确实因病情需要 ， 需要权衡利弊 。

像奥美拉唑等PPIs不建议长期使用 ， 一般最多使用6-8周后需要根据病情减量或停药 。不可突然停药 ， 这样容易出现酸反跳现象 ， 也就是突然停药 ， 胃酸分泌反而会突然增加 ， 再次诱发相关症状 。所以停药一般需要逐渐减量 ， 或按需治疗 。

您好 ， 我是黄志艳大夫 ， 很高兴为您解答这个问题 。

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奥美拉唑主要用于十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎 ， 静脉注射用于消化性溃疡急性出血的治疗 。与阿莫西林和克林霉素或与甲硝唑与克拉霉素合用 ， 以杀灭幽门螺杆菌 。当然 ， 奥美拉唑为质子泵抑制剂是一类比较安全的药物 ， 不良反应轻 ， 副作用少 。



从化学角度讲 ， 胃酸指的是胃液中的盐酸部分 ， 是由胃腺壁细胞分泌的 。在化学中 ， 盐酸(HCl)由氢离子和氯离子组成 ， 盐酸的分泌有赖于壁细胞对于这两种离子的转运 。而奥美拉唑恰好能阻止壁细胞对于氢离子的转运功能 ， 从而阻碍了胃酸的分泌 。
从医学角度讲 ， 奥美拉唑属于质子泵抑制剂 ， 是强有力的抑酸药 ， 可产生抑制胃酸分泌来减少反酸反流 ， 有显著而持久的抑酸效果 。

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1.老年人、抵抗力较差的胃病患者
奥美拉唑能抑制胃粘膜腺体细胞的氢离子转运 ， 特别是呼吸道粘膜也会受到影响 ， 损害粘膜的非特异性免疫力 。因此服用奥美拉唑定要小心引起肺部感染 。

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