帕金森综合症有哪些症状?( 二 )


“僵硬”——常与齿轮样肌张力增高有关,是帕金森综合征的另一标志性体征 。
姿势反射的损害是造成易于跌倒的原因之一 。帕金森综合征的步态常反映出运动徐缓、僵硬和姿势不稳的联合表现 。
除了上述特点,帕金森综合征还有一些重要的症状和体征 。大约50%的病人有疼痛的体验,这可能是最早出现的症状 。
写字过小症是帕金森综合征的另一常见早期征象 。
面部肌肉的僵硬与运动徐缓同时存在,造成眨眼频率减少、面部表情淡漠(模仿困难或面具脸) 。
皮脂分泌过多、体重下降和自主神经机能障碍的各种体征也常见于帕金森综合征病人 。上消化道受累造成咽下困难,而便秘则是下消化道受累的证据 。
临床表现出现的先后顺序以及临床特征组合方式,取决于帕金森综合征的原因是什么 。例如,在进展性核上性麻痹(progressive supranuclear palsy,PSP),姿势损害发生在病程早期,而发病显著的静止性震颤则提示帕金森综合征的诊断 。
首先了解一下,帕金森综合征和帕金森病其实不是一个病;帕金森综合征是有明确的病因的,比如说:药物、中毒、感染、外伤和脑卒中等 。不过药物性的帕金森综合征与帕金森病很难区别,重要的是有无利血平、灭吐灵、氟桂利嗪、吩噻嗪类等用药史 。若是药物引起的,停药数周至半年症状可以减轻或者消失;若是中毒性:多余一氧化碳中毒及锰中毒;感染多见于脑炎后 。
1.帕金森综合征是多系统萎缩的类型之一
表现:①.发病初期解纽扣、系鞋带动作变慢,中晚期起床、翻身、刷牙 、洗脸等日常生活动作均逐渐出现变慢;②.双眼目光呆滞、笑容少见、双眼眨眼动作减少,面无表情,酷似面具,被称为面具脸 。③.说话语速变慢,声音低沉,写字越来越小 。④.四肢、躯干肌肉感觉僵硬,手或脚出现轻微震颤 。
注:帕金森综合征最常见的症状是四肢僵硬,可选用药物治疗 。如:左旋多巴,多少数患者有效;帕罗西汀可有助于改善患者的运动功能 。肌肉持续僵硬、不受控制可选用肉毒杆菌毒素治疗 。
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帕金森初期,患者一般身体有僵,痹的感觉,头部有眩晕,不适感 。病情发展后,手,脚颤抖,不受控制 。病情严重时,患者肢体不受控制,甚至出现吞咽困难,抑郁,生活往往不能自理 。给患者带来很大痛苦,给患者家庭增加很大压力,负担 。
帕金森从中医角度看,是个由于瘀阻,造成经络气血通道不畅或阻塞,而形成的痹症 。由于瘀阻的现象造成身体局部长期得不到濡养,而经络通道受阻,又造成神经信号不能很好传达,而出现的肢体不受控制的异常现象 。
个人认为,如果挖掘深层原因,帕金森应该是个阳虚,寒湿入骨入络的疾病 。由于患者阳气虚弱,寒湿入体后没有得到及时冶疗,而得以深入发展 。最初可能表现为颈椎及脊柱有僵硬不适感,病情发展后,由于气血经络通道不畅,大脑局部受到影响,使大脑部分功能异常,从而影响肢体运动 。
个人认为,帕金森治疗难点在于病人是否能很好配合 。使用药物或其它方法可以有效改善病人的一些症状,但恢复病人肢体灵活,改变病人颈椎及脊柱病变,却需要病人长期针对性锻炼 。这需要付出很大努力,所以很难做到 。
帕金森病又称为震颤麻痹,是中枢神经系统常见的一种慢性进行性运动障碍性疾病 。

帕金森综合症有哪些症状?

文章插图
临床主要症状是静止性震颤、运动迟缓(行走时呈拖曳状态,活动很难开始,一旦开始又不能及时停止或灵活改变方向)、肌强直及姿势和运动失衡等,少数患者还有记忆障碍和痴呆 。


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