1.开始于童年、青少年或成年早期,没有明确的起病时间 。这种行为模式会一直持续到成年乃至终生,仅有少部分患者在成年后病情得到缓解 。
2.人格模式明显的偏离了个体文化背景预期的内心体验和行为模式 。这种改变主要是对自我和他人的感知和解释方式,情感反应的范围、轻度和稳定性,人际关系功能和冲动控制等方面 。
3.人格障碍者对自身人格缺陷无清醒的认识,在人际交往、工作和感情生活中常常因此受挫,以致出现明显的心理层面上的痛苦 。
4.情感和行为的异常,不能用精神病性障碍解释 。
5.排除器质性疾病,脑影像检查或体格检查无明显的神经系统病理变化 。
6.各种治疗手段效果欠佳,预后较差 。
尊重 。
【什么是人格障碍?】人格是指感知、联系和思考环境及自身的持久模式,体现在广泛的社会和个人的背景下 。当面对许多不同的情景,人格特质缺乏弹性且适应不良,从而造成显著的苦恼和社会功能、职业功能及角色功能受损时,即发生人格障碍 。此外,个体的思维、情绪的表露、冲动性和人际关系行为必须显著偏离个体所在文化的期望,才可称之为人格障碍 。
分为边缘型、反社会型、自恋型、分裂型人格障碍 。
人格障碍原是广义的概念,泛指所有类型的人格不正常 。后来一些学者发现障碍人格的最初定义符合现今称谓的反社会人格,从而又提出了人格障碍的狭义概念,专指反社会型人格,以人格障碍代替广义的非正常人格 。
人格障碍一般具有以下特点:
1.常在个体发育的早期阶段作为体质因素和社会经历的双重结果而出现 。
2.与特定文化背景中一般人的感知、思维、情感,特别是待人方式有极为突出或明显的偏离 。
3.具有根深蒂固的和持久的行为模式,表现为对广泛的人际关系和社会处境产生固定的反应 。
4.常常伴有不同程度的主观的苦恼及社会功能与行方面的问题 。
人格障碍是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式,具有适应不良的性质,其人格在内容上、质上或整个人格方面异常,由于这个原因,病人遭受痛苦或使他人遭受痛苦,或给个人或社会带来不良影响 。
人格障碍妨碍了他们的情感和意志活动,破坏了其行为的目的性和统一性,给人以与众不同的特异感觉,在待人接物方面表现尤为突出 。
人格障碍是精神疾病发生的素质因素之一 。在临床上可见某种类型的人格障碍与某种精神疾病关系较为密切,如精神分裂症患者很多在病前就有分裂性人格的表现,偏执性人格容易发展成为偏执性精神障碍 。人格障碍也可影响精神疾病对治疗的反应 。
人格障碍的评判标准来自于社会、心理的一般准则 。
人格障碍和疾病的区别关键是不正常行为持续的时间,如果一个人原来行为正常,后来在生活的某一阶段出现异常,就可以认为是疾病,如果其行为由幼年起一直不正常,则说明是人格障碍,如果行为隐渐发生改变(偏执性精神障碍)则不容易区分 。
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人格障碍主要分为下述几类:
1.偏执型人格障碍;偏执型人格障碍的特点是敏感、多疑、固执己见;对别人无意的、中性的、或是友好的行为常常猜疑,误解为敌意的,是在蔑视自己;对极小的侮辱、伤害不能宽恕,耿耿于怀;对挫折和遭人拒绝过于敏感,过分自尊,追求权利,自我评价太高,认为自己一贯正确;忌妒心强,常常猜疑周围人在利用他,对他搞阴谋;对自己的多疑和固执很难被人说服,难改变自己的想法和观点 。偏执型人格很容易发展成为偏执性精神病 。
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