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前言:如何保证失智症(又称痴呆症、认知症)老人的安全是摆在家属面前最重要的一个问题 。
而安全问题又以误吸、误服、跌倒、走失、烫伤、自伤或伤人等最为严重 。
那么如何能够更加安全有效的照顾好失智老人?希望这篇文章可以帮助到您 。
- 常见的居家安全问题
失智症患者由于疾病本身特点及随着年龄的增加 , 咽喉部位的知觉功能减退 , 协调功能不良 , 吞咽反射降低 , 减弱了异物进入气道的反射性动作 , 容易发生误吸 。 据调查 , 脑血管疾病中失智症患者误吸的发生率最高 。 陪护人员对误吸的认知不足是造成误吸的原因之一 。
误吸症状视吸入物的大小、种类而异 , 轻者可引起呛咳 , 重者发生吸入性肺炎 , 吸入较大异物、阻塞大气道者可造成突然窒息死亡 。 据报道 , 误吸窒息致死者占每年总死亡率的1.3% 。
部分失智症患者病程进展到一定程度有失认症状 , 这些患者由于对物品的用途不理解 , 加之食欲亢进和强烈的好奇心 , 有时会将肥皂、牙膏、香烟、别针、垃圾、樟脑丸等各种物品当作食品吃 。
1.2 跌倒
失智症病人由于大脑反应迟缓 , 肢体协调功能减弱 , 视力、听力下降 , 平衡功能减退 , 思维紊乱 , 兴奋、冲动、易激惹等原因 , 很容易跌倒 , 各种不安全的设备也是引起老年人摔伤的危险因素 。
失智症多伴有椎体外系统病变 , 表现为扭转痉挛、震颤麻痹 , 以及各种各样的行动失调 , 站立、行走都会出现困难 , 所以常常容易跌伤 。 加之老人骨质疏松 , 极易骨折 , 所以病房内、浴池、厕所地面要干燥、无积水 , 不要让老人做其难以承担的事情 。 患者上床、下床及变换体位时动作宜缓 , 床边要设护栏;上下楼梯、外出散步一定要有人陪伴和扶持 。
1.3 走失
失智症患者因记忆功能受损 , 尤其是中、重度失智症患者 , 定向力出现障碍 , 外出找不到住所 , 叫不出亲人的名字 , 甚至忘记自己姓名、年龄等 , 因此单独外出容易迷路或走失 。 应避免患者单独外出 , 同时家属要在患者衣兜内放置“名片” , 写清患者姓名、疾病、家庭住址、联系电话等 , 一旦患者迷路 , 便于被人发现、送回 。
1.4 自伤
失智症患者心理脆弱 , 丧失自理能力 , 为了不给家人增加负担 , 很容易发生自伤、自杀事件 , 而有的患者则会受抑郁、幻觉或妄想的支配 , 而下意识地出现自伤、自杀行为 。 照护者及家人要进行全面照顾 , 严密观察 , 随时发现可疑动向 , 及时排除患者可能自伤、自杀的危险因素 , 保管好利器、药物等危险品 。
1.5 烫伤
失智症患者由于感觉知觉减退、反应迟钝、行动不便等在使用热水袋时容易引起烫伤 , 陪护人员对热水袋使用知识的缺乏也是很大原因之一 。
1.6 激越行为
对于失智老人而言 , 由于脑细胞的死亡和认知功能的逐渐下降 , 患者的记忆力、判断力、控制力发生紊乱 , 这些都会使其对环境产生错觉 , 出现幻觉以及激越行为等症状 。 激越行为可以定义为“不能用患者的特定需求或意识来解释的某些不恰当的语言、声音和运动性行为” 。
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