本案脉象特征突出 ， 余部不足以论 ， 唯心经脉甚浮洪而数疾 ， 所谓“独处藏奸”是也 ， 《伤寒论》辨脉法第一曰：“凡脉大、浮、数、动、滑 ， 此名阳也 。”再有劳碌伤心的病史 ， 故辨病位在心而非肝肾 。心火属君 ， 君火妄动 ， 相火不安 ， 月事不期而至 ， 此非满而溢 ， 乃相火扰动所致 ， 故重伤气血而倍加虚弱 ， 气越虚越难以固摄 ， 此月事不以时下又一成因 。
应当注意的是 ， 谈氏自述予补虚剂疗效不甚理想 ， 后从气血不调辨治方收全功 ， 可见修正思路后所用之补中益气汤、二陈汤合方加味及归珀丸 ， 应视为调理方 ， 而不是补益剂 ， 从“升提理气”的描述亦可得到印证 。补中益气汤是升举阳气之名方 ， 凡气虚下陷者用之辄效 ， 本案阴血不以时下 ， 除相火妄动外 ， 尚有气虚失摄 ， 用补中益气汤 ， 下者举之 ， 不难理解 。所可深究者是五味子的运用 ， 五味子五味俱全 ， 以酸为主 ， 性收涩 ， 在本案中 ， 收敛止血 ， 滋肾涩精 ， 宁心安神 ， 三擅其功 ， 此外 ， 尚有监制之用 ， 盖补中益气汤但升不降 ， 只散不收 ， 于心火旺盛、相火妄动者 ， 本不相宜 ， 五味子入肺、心、肾 ， 敛涩三焦浮散之气 ， 加用此药 ， 则整个方升中有降 ， 散中寓收 ， 此五味子另一用意也 ， 然非洞悉升降出入变化者不能也 。《本草纲目》认为：“香附通行十二经气分 。”是疏肝解郁、行气调经的佳品 ， 炒黑则有止血之功 ， 却无留瘀之弊 。可知谈氏深明炮制之妙 ， 对归珀丸一方六制更见着力之深 。
归珀丸功能理气养血 ， 镇惊安神 ， 浸以童便 ， 则兼具滋阴降火、凉血散瘀之效 。童便味咸性寒 ， 《本草纲目》曰：“小便与血同类也 ， 故其味咸而走血 ， 治诸血病也 。”
醋引药入肝 ， 有理气、止血、行水、消肿、解毒、散瘀止痛、矫味等用 。《本草汇言》曰：“醋主收 ， 得酸味之正也 ， 直入厥阴肝经 ， 散邪敛正 ， 治产后血胀、血晕 ， 及一切中恶邪气卒时昏冒 。”《医林纂要》曰：“泻肝 ， 收心 。”《千金·食治》曰：“治血运 。”
酒能通经络 ， 行气血 ， 助药力 。《本草纲目》引王好古论：“酒能行诸经不止 ， 与附子相同 。味之辛者能散 ， 苦者能下 ， 甘者能居中而缓 。用力导引 ， 可以通行一身之表 ， 至极高分 。味淡者则利小便而下也 。”米泔水 ， 即淘米水 。《本草纲目》论稻米：“味甘 ， 暖脾胃 ， 补中益气 。”用途极广 ， 劳心吐血、胎动不安、虚劳不足等 ， 皆可用之 。米泔水未经蒸煮 ， 得谷气之全 ， 可护脾养胃 ， 解毒矫味 。
盐 ， 性味寒咸 ， 《本草纲目》曰：“咸归肾 ， 引药气入本脏 。”并载用盐一两 ， 煅除火毒 ， 与白茯苓、山药为丸 ， 脾肾两补 。
上述四物各具其用 ， 归珀丸浸泡童便后 ， 取四份 ， 各自浸泡 ， 妙在分别浸泡而非混同一起 ， 如此则并行不悖 ， 互不掣肘 ， 再取出 ， 加津血同调之茯苓、泽兰合炒 ， 又以盐汤送服 ， 引药下归 ， 借元气化生之助 ， 求取药效 。

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