②抗菌素的长期使用 。
使用了抗菌素后，杀灭病原菌的同时也抑制普通菌群的生长 。导致抗念珠菌物质的革兰阴性菌被抑制，真菌没有了竞争对手，造成真菌的过度繁殖，更容易感染鹅口疮 。
③外源性感染 。
小儿到处抓摸后，菌从口入 。辅食也是增加感染率的一定因素 。奶瓶奶嘴的消毒不严而引起的都是外源性的感染因素 。故母乳喂养的宝宝比人工喂养的宝宝患鹅口疮的机率小 。母乳喂养者不建议过度清洁消毒 。
④交叉感染 。
小儿因为生病到医院接受治疗 。住院时间越长，鹅口疮的发生率越高 。侵入性操作和医源性交叉感染有关，如反复吸痰 。还有病原携带者与宝宝的接触也是交叉感染的因素 。
轻度鹅口疮感染的患儿，可先用碳酸氢钠溶液口腔护理，效果不错 。病情反复，疗效不佳者应该到医院就医，避免情况加重 。
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鹅口疮也叫“雪口病”，即嘴里有很多白色的斑块，由白色念珠菌（真菌）感染所致 。它虽然不是什么非常严重的病，但在婴幼儿中却很常见 。
婴儿用品消毒不严、滥用抗生素、激素类药物、先天性免疫力低下都可导致小儿鹅口疮 。

文章插图
鹅口疮本质上是一种真菌感染，是由白念珠菌过度增殖引起的 。多见于免疫力低下，无法及时清除过度繁殖的真菌的人群，例如新生儿和婴幼儿、营养不良、长期使用广谱抗生素或糖皮质激素（免疫抑制）的人 。
鹅口疮患儿的嘴唇内黏膜、上颚、舌头、颊黏膜等处，常出现不容易被擦拭掉的白色斑膜 。一般为乳酪状，也有点状的、融合成片的，如果强行刮下这些白斑可能会造成出血 。
多数情况下，患儿无明显不舒服的症状 。一些重症鹅口疮可能会有发热，也可能由于在吸奶时会感觉到疼痛而哭吵、不愿意吃东西，甚至影响进食，导致营养不良 。若鹅口疮蔓延到咽喉，则可能会影响吞咽、呼吸等，甚至可能会危及生命 。
通常，婴幼儿口腔内的各种菌群是处于一种相对平衡的状态的 。口腔白念珠菌也是正常菌群的一种，一般情况下不会致病 。若宝宝免疫力下降、口腔卫生不佳或者营养不良时，口腔菌群原先的平衡遭到破坏，便可导致白念珠菌感染 。
（1）婴儿用品消毒不严：增加外来念珠菌数量
由于婴儿本身免疫系统未发育完全，更难抵抗疾病的入侵，如果日常使用的婴儿用品清洗消毒不彻底，比如奶瓶（奶嘴）、安抚奶嘴、玩具等不干净，就很容易发生鹅口疮 。
（2）滥用抗生素：误杀友军
长期使用广谱抗生素，有可能会杀死能抑制白念珠菌过度生长的有益菌菌 。失去抑制的白念珠菌就可能过度增殖，发生鹅口疮 。
（3）激素类药物：误关闭警报系统
不恰当地使用糖皮质激素类药物（地塞米松、强的松、甲强龙等）会使机体免疫力除以压制状态，就好比是关了警报器 。此时白念珠菌就会疯狂繁殖 。

（3）其他情况
存在某些先天性疾病的婴儿、早产儿或久病体弱儿，也很容易发生鹅口疮 。此外，如果生产时孕妇存在阴道霉菌感染，也应格外注意宝宝是否发生白念珠球菌感染 。
出现鹅口疮后，医生可能会建议使用碳酸氢钠溶液清洗口腔或在感染处涂抹制霉菌素 。家长们需要注意以下事项：
（1）不要用力擦拭感染处

有的家长可能会试图用毛巾、棉签等擦掉白色斑块 。但用力擦拭不但会损伤口腔黏膜、出血，而且还可能会继发细菌感染甚至败血症 。此外，即使表面的白斑擦掉了仍然有许多真菌存在，过一段时间又会繁殖起来 。

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