老年人更要注意用药安全 年龄大药物反应强( 二 )
4、特殊人群用药问题 。老人、儿童、孕妇用药都需要特殊关注 。
5、不按医嘱用药;药品储存不当;躺着用药;随意嚼碎、掰开服用;兑着饮料喝;用完药马上剧烈运动;吃完药喝酒;绝大多数药物伤胃,应放在饭后吃;动不动就输液、打针等都是常见用药误区 。
6、听人推荐用药 。比如老同学见面,很多人喜欢把所谓的好药给朋友,听者往往确信不疑 。其实,随意介绍用药非但不一定有效果,还很可能害了对方 。
7、迷信进口药 。其实,到底是进口药好,还是国产药好,也不能一概而论 。
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年龄大,药物反应强药品不良反应主要受两个因素的影响:一个是年龄 。由于免疫功能、神经功能等下降,老年人的药物耐受性下降,因此,要尤其注意安全用药问题 。据多家三甲医院调研数据显示,60岁以上的老年人是药物不良反应最易受害的人群 。用同样的药40~45岁的人发生不良反应的占12%,年龄越大,不良反应越多 。
另一个就是药物种类 。据统计,同时用药5种以下者,药物不良反应发生率为6%~8%,同时用6~10种时升至40%,同时用15~20种及以上时,发生率升至70%~80% 。可见同时使用的药物种类越多,不良反应越多,有些不良反应还可能是潜在的,不是表现出来的 。
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用药安全9大原则合理用药应遵循安全、有效、经济的原则,注意时间、剂量、药物、给药途径和正确利用 。具体包括以下几个方面:
1、减少药物种类、慎用新药 。
如果同时服用5种药以上,老人因不良反应而跌倒的几率会高很多 。
2、说明书里有禁忌使用、慎用,要注意预防 。
老年人肾功能在逐渐减弱,服用药效比较强的药要注意 。如果服用了降压药、止疼药、降糖药、治疗帕金森药物、治疗心脑血管疾病药物或感冒药,一定要看看说明书,以防用药后引起不良反应而跌倒 。而且降糖药在老年人群中有发生低血糖的危险 。一次低血糖的昏迷带来的身体损伤,会消耗掉10年血糖稳定的功劳 。还应注意容易引起便秘的药,以防引发脑出血 。此外,要注意易引起尿潴留的药物,患者吃完药会感觉想尿尿不出来了,特别是当今老年男性前列腺疾病患病率越来越高,如果本身患有前列腺肥大,再用尿潴留的药,就会带来严重后果 。
3、中西药不能随意混用 。
比如,很多老年高血压患者在吃降压药的同时,还长期吃中药,其实这是不科学的,最好请中医辨证施治 。
4、不随意停药、减药或急于求成加大剂量,不随便推荐别人用药 。
比如,治疗脑部疾病的药、失眠的药,都是从小剂量开始 。对于高血压患者来说,不能骤然停药,否则特别容易引发脑出血 。
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