2021年慢性的病报销政策 2021慢病报销比例是多少职工邢台( 二 )


4.尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药年度费用报销限额标准:按低档标准缴费的成年居民限额为6万元 。 未成年居民和按高档标准缴费的成年居民限额为8万元 。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用 , 按照国家规定从基本医疗保险基金中支付 。

2021年慢性的病报销政策 2021慢病报销比例是多少职工邢台

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2021慢病报销变化有哪些?
1.2021西安市慢病报销变化
(1.1)变化一
今年1月1日起 , 在二级及以上定点医疗机构出院的 , 可以在住院医院直接申请门诊慢性病资格认定 , 认定通过后次月起可以享受门诊慢性病待遇;享受慢病待遇人员在一级(含社区医院)、二级、三级定点医疗机构和150家定点零售药店就医购药费用 , 符合规定范围的可以直接结算 。
(1.2)变化二
可以申请二个以上病种 , 慢性病补助按认定病种年度费用限额确定 , 认定多个门诊慢性病病种的 , 补助标准按照最高的病种限额确定 。
(1.3)变化三
参保人员持医保卡或者医保电子凭证或社保卡 , 到门诊慢病定点医疗机构或持外配处方到定点零售药店 , 发生的与44种慢性病病种相关的 , 符合医保支付范围的医药费用可直接结算 。 统筹基金支付部分由医疗保险经办机构与定点医药机构结算;个人自付部分由参保人员直接与定点医药机构进行结算 , 个人自付部分可使用个人账户支付 。
2021慢病报销比例是多少
2.2021玉门市慢病报销变化
(2.1)变化一
由原来的38种调整为50种 。 I类(6种)、II类(16种)、Ⅲ类(19种)、Ⅳ类(9种) 。 其中 , I类包括尿毒症透析治疗(慢性肾衰竭腹膜透析、血液透析及非透析阶段)、再生障碍性贫血、重型系统性红斑狼疮、恶性肿瘤放化疗期、白血病、器官移植抗排异治疗 。 Ⅳ类包括痛风、骨关节炎、布鲁氏菌病、黑热病、包虫病、砷中毒、普通肺结核、支气管哮喘、甲亢 。
(2.2)变化二
经鉴定患有两个及以上规定病种的参保职工 , 在单一病种年度最高限额的基础上 , 可在其它病种中选择一个病种增加限额 , 其中 , I、Ⅱ类病种年度限额增加2000元; Ⅲ、Ⅳ类病种年度限额增加1000元 。
(2.3)变化三
尿毒症透析治疗年度累计封顶线由6万元提高到10万元 , 其它病种报销比例由75%提高为80% 。 高龄(当年年满80周岁的老人)医疗补助标准由每人每年2000元调整为3000元 , 增加了1000元 。
总之 , 慢病报销比例是不设最低起付线的 , 但报销是有上限的 。
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