医生爸爸笔记：新生儿黄疸

“妈妈，那个孩子是不是瞎子？”
在医院门口，一个虎头虎脑的小家伙看到为进行光线治疗用胶布把眼睛包住的承敏，这样问道。我听后微微一笑，心里却一阵疼痛。宝贝承敏为了治疗黄疸，必须整天赤裸裸地接受这些降低胆红素的光线治疗！
承敏在出生三天后开始出现生理性黄疸，不久后全身变黄。大部分生理性黄疸都能在脸蛋变黄后几天，自行恢复自然色。不过偶尔也有严重的情况，这时就需要进行光线治疗。承敏在进行黄疸治疗后6天，胆红素数值就降到一般水准，于是出了院。出院的时候却发现小脸又黄成了银杏叶。不知是不是因为承敏的病情太让我揪心，以至于我看到黄色的东西就直犯晕。
出院也就过了一周的时候，已经入住产后调理院的老婆打来电话。
“承敏好像又得了黄疸。说是让我们赶紧送医院。”
“什么？又得了？怎么这么巧？不是都好了吗？”
从入住调理院第三天起，承敏脸上的黄气开始扩散，连瞳孔也变成了黄色，3～4天后扩散至全身，甚至连手指，脚趾都浸上了黄色。每次去看他，看到她皮肤泛黄也曾微微担心过，但是我们想黄疸也是要一点点褪去的啊，所以也没太着急。
护士出身的产后调理院院长看后断定这不是黄疸在一点点减褪，相反，是一点点加重了，所以她对老婆说最好去医院。
可没料到的是，那天小儿科病房人员爆满，转了好几家医院都没找到可以住院的地儿。最后只好去了承敏出生并接受过黄疸治疗的那家医院。
黄疸指数为21mg/dl，这个数字表明，不能掉以轻心。
“黄疸怎么又复发了呢？是不承敏的肝上有什么问题？这可怎么办？听说黄疸厉害了会对大脑有损害……”
看到我们俩手足失措，大夫发话了，意料之外的是他说：
“不要过于担心，领回家就可以啦。看她吃得很好，玩得也很好，我猜现在出现的黄疸不是别的原因，很可能是母乳黄疸。如果让孩子住院的话，妈妈就不能进行产后调理了啊。”
大夫劝我们停几天母乳观察一下。如果脸蛋继续发黄的话，就去医院做检查，不过他相信大部分情况下会好转的。回到产后调理院后，调理院院长为安全起见，就停了一周的母乳。在改吃奶粉3天后，承敏的黄气，从脚趾开始慢慢褪去。
一周后再吃母乳，黄疸也没有再加重。
不过她脸上的黄气在一月后才褪掉。承敏在有过生理性黄疸后又得了母乳黄疸，想像过段时间就会康复的，可当时却真是慌了神。当我们家的公主恢复桃子般粉嫩的脸色后，那真是说不出的好看啊！
药剂师妈妈贴心提醒
没有必要因为黄疸停止母乳喂养
黄疸发生的时候，一部分医院和调理院会无条件一律禁止母乳喂养。
一般而言如果得了黄疸，为了查明是否是因为母乳喂养引起的时候，需要暂时断掉母乳。但其实即使诊断为母乳黄疸，只要不严重，也没必要断掉母乳。
医生爸爸的医学笔记：新生儿黄疸
(1)一般的生理性黄疸是因为肝功能不成熟引起的
黄疸一般是指红细胞破坏时(正常的红细胞代谢过程)出现的胆红素色素郁结肝中，不能通过粪便排泄，大量留存体内而引起的。新生儿因为肝功能不成熟所以不能及时清除肝中的胆红素，因此诱发黄疸，这被称作生理性黄疸。大多数孩子都会经历生理性黄疸，出生3天左右最为严重，一周后就恢复如初了。间或有加重的迹象的话则需要进行光线治疗。
问题关键在于对黄疸的判断。不是所有黄疸的良药都仅仅是时间，黄疸严重的时候通过血液检查可以得知。

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