4大法预防小儿病毒性心肌炎( 二 )

小儿病毒性心肌炎的早期，常常在心悸胸闷之外，尚存发热恶寒、咳嗽咽痛等表证，中医常辨证为“邪热犯心” ，治疗应清热解毒养心为主，常用方如银翘散、五味消毒饮等。
部分患儿中医辨证为“痰瘀互结” ，多有胸闷或胸痛，舌苔厚腻或舌质偏暗，常用栝楼薤白半夏汤合失笑散等。中成药可用复方丹参滴丸等，也可用复方丹参针静滴。
对于“心阳虚弱”症，患儿多有西医“心衰”的症状，常用桂甘龙骨牡蛎汤，参附汤等治疗，可加用参附注射液，以及配合西医抢救。病毒性心肌炎的后期患儿常有虚证，如果辨证为心气不足，在心悸胸闷之外常有气短懒言，乏力等，常用四君子汤合炙甘草汤；如果是心阴不足，则有口干舌燥、舌红无苔等阴虚症状，常用生脉散合炙甘草汤等。
如患儿合并心律失常，中成药方面也可加用稳心颗粒、参松养心胶囊等针对性治疗心律失常的中成药。
本文医学指导专家：广州市中医医院儿科肖达民主任医师

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