今年刚刚四岁的南南长得虎头虎脑,一笑就露出两排不锈钢矫治器,这是因为要矫正他的小“地包天”戴上的 。许多同班小朋友的家长提出了疑问:“这么小的孩子就开始整牙吗?整牙不都是要等换完牙以后吗?”
对此,济南市口腔医院副主任医师王以玲解释说,“地包天”在医学上称反牙合,是一种危害很大的错颌畸形,医学上矫正反牙合的原则是早期矫治、防止畸形 。目前,社会上对其普遍存在这样一种错误的观点:乳牙反牙合不需要治疗,等孩子换完牙齿再做也不迟 。其实,乳牙期反牙合危害非常大,若不及时治疗,等到了恒牙期,反牙合由牙性反牙合变为骨性畸形,整个面型都会发生改变,就无法通过移动牙齿来矫正甚至不能矫正了 。
四岁以下的患儿年龄过小,无法配合医生制作和佩戴矫治器,而四岁以上的患儿已具备一定的自我支配能力,所以医生一般主张从四岁开始治疗反牙合 。乳牙期或乳恒牙交替期个别牙齿轻度反牙合,可以在医生指导下使用活动矫治器进行治疗,多个牙反牙合或畸形较严重时,则需要正畸医生用固定矫正器进行矫治 。同时由于多数反牙合具有遗传性、复发性的特点,部分患儿乳牙反牙合矫正后,恒牙萌出后可能会再次发生反牙合,须再次矫治,因此保持矫治至成年是巩固疗效、彻底治愈反牙合的有效途径 。
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