神经发展不确实 整体成长皆受限
神经成熟化的过程解析
长庚儿童医院复健科职能治疗组组长黄恢涛表示,神经发展主要是由幼儿本身动作、感官的反应来显现 。终其人一生,举凡身体各个感官接受器所接收到的各项讯息,都会由神经传达至大脑,再由大脑指挥身体各部位做出反应 。因此神经发展可说是动作发展的先决条件之一,而且会伴随动作的成熟显现出来 。
神经成熟化有一定月龄及发展路径,并反映于动作表现上 。婴幼儿初期动作可能以固定的反射型态居多,随着神经系统成熟或整合,反射型态的动作模式渐渐被整合到日常反应当中,因此动作型态也更多元化,并且控制得更自如,再也不像初期那么僵化 。以下为神经成熟化概略过程:
月龄
外在表现
0~2个月
面对外界的刺激,开始有一些肢体反射,即经由上述传导路径做出一些毕竟初阶、原始的反应 。
4个月
2~4个月期间,家长可以发现,当小宝宝转动头时,面向的手是伸直的,而另一手却是弯起的,此即表示还存有不对称的张力反射 。
约至4个月时,就已逐渐摆脱整体性的反射动作,剩下局部的身体部位反射动作 。
6个月
中脑阶层、亦有部分孩子于6个月神经成熟即到达大脑皮质阶层了 。
前期的反射已消失的差不多了,个别自主的动作越来越多 。除了肢体动作的灵活以外,平衡反应也越来越好,幼儿不仅可以控制身体局部的动作,亦可加以整合,自主地形成更多功能性的动作 。
由此我们可以发现,神经发展和生理发展会相互影响 。神经成熟可以让动作控制更为自如,进行更高复杂度的各种功能表现 。而有了敏捷、协调的动作,又可增加环境探索的经验,提供大脑多元化的刺激,进而促进整个神经系统的成熟 。所以家长可别以为只要孩子年龄一到,会自然而然地具备各项能力,事实上,前期若缺乏足够的环境刺激,及探索的机会,对神经、动作发展大大不利 。
神经发展的阻碍有哪些?
自宝宝出生后,医师即会筛检有无神经发展的异常或可能的损伤,以便及早施以治疗 。然而扣除掉这些先天不足的孩子,现今有越来越多的孩子,因动作发展受限,连带影响其神经发展 。黄恢涛表示,如欲避免这个问题,请家长务必留意妨碍神经发展的因素,帮助孩子顺利成长:
CHECK营养因素
维他命B群和叶酸有益神经发展,不过目前大部分的孩子营养都不虞匮乏,除了某些罹患特殊疾病的孩子以外,营养影响的部分有限 。
CHECK环境刺激不足
爸妈工作忙碌,便将孩子委由祖父母、保姆照顾,然而照顾者不见得能配合孩子的发展,提供足够的刺激与活动机会,因而无法让神经在一连串刺激、整合、反应的过程里,渐渐发展成熟 。
CHECK过度保护
现代孩子生的少,相对容易产生过度保护的情况,孩子在地上爬怕他弄脏,自己学步走又怕他跌伤,最后干脆什么都帮他代劳 。孩子缺乏自己活动与探索的机会,自然无法透过充足的感官经验及肢体动作回应给神经系统,无形中妨碍神经系统发展 。
CHECK缺乏活动空间
这一方面可能为整个大环境的改变,另一方面则来自于父母的限制,孩子活动一少,整体发展也跟着受影响 。
父母须知!启蒙教战守则~
或许家长会觉得神经发展很抽象,不知该如何帮助孩子,黄恢涛表示,其实只要顺应孩子的阶段性发展,提供足够的探索机会及协助,神经发展自然会跟着提升 。而要达到这个目标,有几点要加以注意:
配合孩子的生理发展
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