小孩发烧抽搐怎么办?孩子发烧抽搐怎么办?
入伏之后北方频繁下大到暴雨 , 有时候天气闷热 , 下起雨来又冷 。天气骤变 , 孩子生病的就更多了 。这几天门诊大部分是发热的孩子就诊 。当然 , 也有很多发烧导致抽搐的孩子 。
每次碰到烧抽的孩子 , 家长大多都是全家总动员 , 个个焦急 , 甚至抱着孩子直哭 。
每次我都来不及安抚家长的情绪 , 简短询问病情和查体后 , 赶紧护送孩子去住院处 。
刚才又有一个男孩烧抽了 , 5 岁 , 急诊打电话叫急会诊 , 我快速跑过去 , 到的时候发现孩子脸和口唇发青 , 脖子和额头处皮肤发烫 , 衣服上有一些呕吐物 , 手足冰冷 , 皮肤发花 , 双眼还有些上翻 , 孩子口角还有残留的呕物……
孩子妈妈趴在急诊室床边抱着孩子哭 , 我简短快速询问了一下病史 , 发现除了妈妈没有其他家属在旁边 , 就问:“就你一个人来的吗?孩子爸爸呢?”妈妈一边哭一边说:“就我一个人 , 孩子爸爸在外地干活 。”
我让妈妈抱起孩子 , 对妈妈说:“孩子需要住院 , 咱直接去住院处 。”走到半路问妈妈:“有没有挂号?”妈妈说没顾上 , 我一边接过孩子 , 一边对妈妈说:“把孩子给我 , 我先带孩子上去抢救 , 你先去挂号 , 要不然办不了手续 , 后续用不上药 。”说完接过孩子往住院处跑 。
在上电梯的过程中孩子还呕吐了两次 , 等到了住院处 , 护士已经准备好了镇静药物和吸氧抢救设备 。跟值班医护交代完孩子的病情后 , 我返回儿科急诊诊室 。
不一会又来了一个烧抽的孩子 , 1 岁 1 月 , 家长说“昨天和今天上午我们都带孩子来看过了 , 大夫说没事 , 让回去观察 , 没想到晚上烧的越来越厉害 , 然后就抽了 。”
又把这个孩子护送至住院处 , 返回以后我就萌生了这样的想法:我有必要告诉各位家长有关孩子发烧抽搐的一些知识 , 希望对大家有所帮助 。
发烧抽搐是怎么回事?
“抽搐” , 也叫“惊厥” , 是儿科最常见的急症之一 , 是由于大脑中大量神经元一过性同步化放电导致的所涉及随意肌的不可控制的抽搐或者肌张力改变 , 可以是部分身体发作(局灶性) , 也可以是全身性发作(全面性) 。
而“发烧抽搐”也叫“热性惊厥” , 是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病 。
热性惊厥是指发生在生后 3 个月~5 岁 , 发热初期或体温快速上升期出现的惊厥 , 且排除了中枢神经系统感染以及引发惊厥的任何其他急性病 , 既往也没有无热惊厥史 。
为什么会出现热性惊厥呢?
热性惊厥很多与遗传因素有关 , 临床上有很多热性惊厥的孩子都有家族遗传倾向 。
所以遇到发烧抽搐的孩子 , 医生一般会问“家里有以前发烧抽搐的病人吗?”或者“父母小时候发烧抽过吗?”
还有一个重要的病因 , 就是感染因素 , 细菌或病毒感染 , 其中以病毒感染更多见 。因为发热很多时候是由上呼吸道感染所致 , 而上呼吸道感染中 90%以上是由于病毒感染导致的 。
当然还有其他一些原因 , 例如某些疫苗(减毒活疫苗和全细胞制备疫苗) , 但是热性惊厥并不是接种疫苗的禁忌症 , 所以 , 家长也不用过于担心 。
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