文章插图
胸腺癌是指胰腺上皮细胞的肿瘤 , 具有细胞学恶性 。与临床医学个人行为中新微生物异常但细胞学良好的侵袭性胸腺瘤(具有相同的分子生物学恶变)明显不同 。
致病原因
病理分析:马尔切夫斯基的组织信用体系是现阶段最常用的方法 。胸腺癌可分为:鳞状细胞癌、淋巴结上皮样癌、基底体细胞样癌、粘液表皮样癌、肉瘤样癌、小细胞未分化体细胞混合癌、透明细胞癌和未分化癌 。MtillerHermelink(1989)的分析对预后有价值 。根据他的意见 , 胸腺癌可分为:优分裂型 , 表现为肿瘤组织中有少量皮质和髓质结构;ⅱ型恶性胸腺瘤 , 肿瘤组织中无皮质或髓质结构 。
胸腺癌的x线和CT检查无特异性 , 诊断的关键是病理检查 。
1.免疫组织化学检查
是诊断胸腺癌并与恶性胸腺瘤、肺癌等恶性肿瘤相鉴别的关键途径 。根据许多研究 , 大多数专家学者发现细胞角蛋白单克隆抗体对所有乳腺腺癌基本呈阳性 , 不同细胞角蛋白单克隆抗体的应用有利于乳腺腺癌亚型的诊断 。
2.EB病毒抗原测量
在这个阶段 , 当诊断出胰腺淋巴结样上皮癌时 , 可以进行EBV抗原测定 。胰腺淋巴结上皮样癌的抗体滴度通常显著升高 。
3.胸部x光检查
最常见的表现是实际的硬块 。黑色阴影多位于前上纵隔和胰腺区 , 大小不一 , 形态不规则 , 相对密度厚 , 对称 , 是典型的实际硬肿块 。如果硬块向胸腔一侧突出 , 可与肺部和大血管阴影重合 。骨质增生和肩胛骨破坏的主要表现可见于少数医案 。
4.CT检查
【胸腺肿瘤是怎么引起的 胸腺癌是怎么引起的】对鉴别胸腺癌有无浸润及浸润程度有关键价值 。常表现为前上纵隔内环状或不规则肿块 , 可清楚显示胸腔积液或心包积液的程度 。改进CT片能清晰显示信息肿块与大血管的关系 , 对外科治疗方案的设计有重要的实用价值 。
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