孕初期碱性磷酸酶偏低 孕妇碱性磷酸酶偏低的原因( 二 )


  • 骨骼发育期
处于生长发育期的儿童、青春期、绝经期的妇女,由于受骨骼的生长或者破坏的影响,碱性磷酸酶会比正常值要高,甚至可以达到正常成年人平均值的3倍 。
  • 妊娠期
由于胎盘和胎儿的骨骼发育,都能够产生碱性磷酸酶,所以也是高的 。


孕初期碱性磷酸酶偏低 孕妇碱性磷酸酶偏低的原因

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碱性磷酸酶升高的(病理)临床意义血清碱性磷酸酶对肝病的诊断价值,主要在帮助识别胆汁淤积性的相关疾病 。
大约75%的长期胆汁淤积患者,碱性磷酸酶活性能升高4倍或者更多 。肝内和肝外胆管梗阻者,均可以出现碱性磷酸酶升高 。
这种情况可见于胆管癌、胆总管结石、硬化性胆管炎、胆道狭窄所致的梗阻性黄疸;也见于其他原因引起的胆汁淤积,比如药物性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、肝脏移植后排斥反应和酒精性的肝病等等 。


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碱性磷酸酶升高的程度有何意义?碱性磷酸酶在一些艾滋病患者患有肝胆疾病的人中,升高的比例要高一些;巨细胞病毒感染引起的原发性胆汁性胆管炎,原发性硬化性胆管炎和结核病时,也可明显升高 。
如果碱性磷酸酶活性升高,仅仅为轻度升高,低于正常值上限的3倍以下,那么这种情况可见于其他的一些肝病,比如说病毒性肝炎,包括慢性乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎、肝硬化、充血性心力衰竭和肝脏的浸润性疾病(结节病、结核、脓肿)、肝癌、梅毒性肝炎 。


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碱性磷酸酶高和胆红素高之间的关系比较密切,一般来说,如果是由肝胆疾病导致的碱性磷酸酶升高,转氨酶和胆红素的水平也会有相应的变化 。
但是,如果是单纯的碱性磷酸酶升高而转氨酶和胆红素升高不成比例的话,需要考虑是不是有胆结石或者肿瘤引起的胆管部分梗阻以及浸润性疾病,如肉瘤样病、肝脓肿、结核病和转移癌,这可能这可能跟存在胆管阻塞有关 。


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这种阻塞可能是局限性的,阻塞局部的碱性磷酸酶被吸收入血所致 。
慢性肾衰竭也可导致碱性磷酸酶升高 。
碱性磷酸酶超过3倍正常值上限,但低于4倍正常值上限的中度升高,可见于那些不直接导致肝脏损害的疾病,如霍奇金病和非霍奇金病、骨髓外化生、充血性心力衰竭、腹腔感染和骨髓炎,等等 。
而在发生胆道梗阻后的一到两天,无论梗阻的部位在哪里,碱性磷酸酶水平都将升高到大于或等于4倍正常值,当胆管梗阻解除以后,碱性磷酸酶的水平仍然是高的,因为他的半衰期大约是7天 。


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总结看了这么多,朋友们可能对于碱性磷酸酶应该有所了解,最后总结一下 。
碱性磷酸酶在人体广泛分布,主要产生的部位是肝脏、骨骼、肠道和胎盘,经胆管管排出,所以胆管如果有阻塞,无论是肝内还是肝外阻塞,或者在有肿瘤,碱性磷酸酶都是一个比较敏感的说明胆汁淤积的指标 。


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碱性磷酸酶的水平,能够碰到一些疾病的预后,比如说,在阻塞性黄疸后,肝内有肿瘤的情况下,碱性磷酸酶通常是升高的 。肝细胞性黄疸时,碱性磷酸酶也会升高,比如说肝炎发作的时候,而肝炎好转也会随着下降 。


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