rh阴性一般是指什么 rh阴性血是什么意思( 二 )


☆男性患者或绝经女性患者,体内没有检测到抗-D,可输Rh阳性血 。
☆有生育能力的女性患者(包括未成年女性),体内即使未检测到抗-D,原则上仍应输Rh阴性血液;若一时无法提供Rh阴性血液,且不立即输血会危及患者生命,应本着“抢救生命第一”的原则,先输注Rh阳性血抢救 。
☆对极其危重的Rh阴性患者,本着“抢救生命第一”的原则,可不进行抗-D 检测或忽略抗-D检测结果,一次性输注足够量的ABO同型或配合型Rh阳性红细胞 。
☆有条件时,Rh阴性患者输注Rh阳性血后可于72h内注射足量抗-D免疫球蛋白预防Rh同种免疫 。
紧急抢救中输注ABO同型Rh阳性血液的依据
首先,法律依据是《临床输血技术规范》第十五条规定:常规检测患者Rh血型,急诊抢救患者紧急输血时Rh检查可除外 。
【rh阴性一般是指什么 rh阴性血是什么意思】其次,从免疫学角度来说,由于血型不合,导致输入的红细胞在受者体内发生异常破坏引起的输血不良反应称为“免疫性溶血反应” 。Rh血型不合引起的溶血反应主要为血管外溶血反应,由IgG类抗体引起,此类溶血属于迟发型溶血反应 。因此在紧急抢救时,给Rh 阴性患者输注ABO同型的Rh阳性血液,实际上冒着迟发型溶血反应风险,为患者救治赢得宝贵的抢救时间 。


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