感染时间多在妊娠 4 个月以后 。
（2）隐性梅毒妊娠后 ， 易发生流产、早产、死胎；胎儿存活者亦可能有先天性梅毒；
或出生时外观正常 ， 以后发生症状 。
3.淋球菌
【参考值】
阴性
【解读要点】
（1）淋球菌易吸附于精子 ， 随精子上行 ， 引起各部位急性炎症改变 ， 对母体、胎儿危
害极大 。（2）淋病孕妇的流产率很高；在妊娠中、晚期发病者又容易发展为播散性淋球菌感染 。
（3）淋病最常见的感染部位是宫颈管 ， 病情发展时 ， 淋球菌向生殖道扩散 ， 成为不孕
的常见原因；新生儿可因分娩时接触产道或宫内感染引起淋菌性结膜炎 ， 不经治疗可致失明；
新生儿还因密切接触患淋病的母亲而间接感染淋球菌 ， 发生急性外阴炎、阴道炎、尿道炎或
尿道旁腺炎 。
4.尿液妊娠试验（早早孕试验）
【参考值】
阴性
【解读要点】
（1）尿液妊娠试验测定的是绒毛膜促性腺激素（HCG） ， 常用于早期妊娠的诊断 ， 也可
用于与妊娠相关疾病和肿瘤的诊断及鉴别诊断 。
（2）过期流产或不完全流产 ， 子宫内有活胚胎组织残留时 ， 妊娠试验可为阳性 。
（3）宫外孕时 ， HCG 水平虽低于正常妊娠 ， 但亦可呈阳性 ， 有助于与其他急腹症的鉴
别 。
（4）葡萄胎和恶性葡萄胎 ， 绒毛膜上皮癌及睾丸畸胎癌等恶性肿瘤 ， HCG 水平显著增
高 。
5.血液β-绒毛膜促性腺激素（英文缩写β-HCG）
【参考值范围】
孕 0.2～1 周：5～50IU/L 孕 1～2 周：50～500IU/L 孕 2～3 周：100～5000IU/L 孕 3～4
周：500～10000IU/L 孕 4～5 周：1000～50000IU/L 孕 5～6 周：10000～100000IU/L 孕 6～8
周：15000～200000IU/L 孕 8～12 周：10000～100000IU/L
【解读要点】
（1）虽然许多种早孕试纸都表明女性在错过正常经期 1 天之后便可做怀孕自测 ， 但实
际上怀孕女性排放 HCG 激素的速度、时间不是都一样的 。一般来说早孕试纸通常在停经一
周后才能测出 ， 而血 HCG 早孕检查往往在停经一两天后即可测出 ， 这样可以把确认怀孕的
时间提前 ， 可以更早地对怀孕做出相应的对策 。
（2）妊娠不同时期以及各孕妇之间血清β-HCG 绝对值变化很大 ， 即不同人是不相同的 ， 
没有可比性 ， 只可自身比较 。一般非孕妇女血β-HCG＜100IU/L 。在妊娠最初 3 个月 ， β-HCG水平每 2.2±0.5 天约升高一倍 。
（3）β-HCG 可用于协助宫外孕早期未破裂的诊断 。
正常发育的绒毛所分泌的 HCG 量很大 ， 每 48 小时上升 66％以上 。也就是说 ， 如果β-HCG
每两天增加的量＞66％ ， 可以诊断为宫内妊娠；而如果增加的量小于 66％ ， 则宫外孕或宫
内发育不良的可能性很大 。
（4）如果β-HCG 增加速度非常快 ， 表明有葡萄胎的可能；或有双胞胎的可能 。
（5）β-HCG 的检查对流产的诊断及治疗有一定的意义：不完全流产 ， 子宫内尚有胎盘
组织残存 ， β-HCG 定性为阳性 ， 完全流产或死胎时β-HCG 可阴性 ， 如β-HCG 在 2500IU/L 以下 ， 
并逐渐下降 ， 则有流产或死胎可能；当降到 600U/L ， 则难免流产 。
（6）怀有先天愚型儿孕妇血清中β-HCG 呈上升趋势 ， 为正常妊娠平均含量的 2 倍左右 。

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