宝妈|宝宝有点黄，到底要不要紧？新手父母不用慌新生儿_新生儿黄疸_宝妈

很多正常、健康的新生儿皮肤会出现黄染，这就是我们所熟知的“新生儿黄疸”。




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这是由于婴儿血液中一种叫做“胆红素”的化学物质积累而引起的。胆红素来自于代谢时红细胞的正常破坏，而婴儿的肝脏发育还不够成熟，不足以完成清除血液中胆红素的功能。
虽然婴儿出现轻微的黄疸不会有太大的危害，但如果胆红素超出医生认为的安全上限，就会成为一种严重的疾病。




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那么安全上限值到底是多少呢？
恩歌妈翻阅了《儿科学》，给到大家两个数据以供参考！
传统将血胆红素值超过特定数值即视为异常，如将足月儿TSB>220.6μmol/L(12.9mg/dl)，早产儿>255μmol/L(15mg/dl)即考虑为病理性黄疸。




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而区别生理性黄疸和病理性黄疸，观察新生儿出生后24小时内的皮肤黄染情况非常重要。值得注意的是，新生儿出生后24小时之内出现皮肤黄染都是不正常的，大于102μmol/L(6mg/dl)就属于升高，超出生理性黄疸范围。并且每天上升85μmol/L(5mg/dl)，黄疸持续时间较长，超过2-4周，或进行性加重。
虽然黄疸是一种完全可以治愈的疾病，但是如果没有及时发现，胆红素水平过高且没有及时获得治疗的话，就有可能造成神经系统或大脑损伤。这就是为什么黄疸需要及时检查并合理治疗的原因。




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很多宝妈很困惑也很担心，刚出生在医院时能每天监测黄疸值，出院回家后怎么观察宝宝黄疸严重程度呢？
临床上有比较好用的辨别方法，宝妈们有需要的可以收藏！
一般来说，新生儿皮肤黄染的发生、发展是有规律的：
从发生部位来说，黄染首先从巩膜、颜面皮肤开始出现（相当于血清总胆红素值约5~8mg/dl）；
之后逐渐波及躯干（相当于血清总胆红素值约8-10mg/dl）；
四肢近端（相当于血清总胆红素值10-12mg/dl）；
四肢远端、手足心（相当于血清总胆红素值12-15mg/dl）。
其次，黄疸颜色由程度较轻的淡黄染、浅黄染发展为杏黄染、橘黄染；如直接胆红素升高，存在胆汁淤积症，则肤色发暗黄绿色。
黄疸更容易发生在母乳喂养的新生儿上，而且大多数是由于没有正确的喂养。母乳喂养的妈妈们应该注意，每天都应该给婴儿喂8~12次奶，这样不但可以保证每次都有足够的产奶量，还能将婴儿体内的胆红素控制在一个较低的水平。




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大多数的新生儿黄疸都属于生理性黄疸，坚持母乳喂养，多吃多拉，很快黄疸就会降下去，2周内就会降下去，最晚4周左右。
如果新生儿日龄小（尤其是7天内的早期新生儿、早产儿），黄疸进程速度快、程度严重的，应及时住院进行光疗及进行黄疸病因检查。
若为晚期新生儿，血脑屏障已发育较好，一般情况好，无明显伴随症状的，可口服退黄药物、适当阳光浴，并在门诊密切随诊观察。
关于新生儿黄疸，还有想知道的吗？私信恩歌妈~
文案|恩歌妈
【宝妈|宝宝有点黄，到底要不要紧？新手父母不用慌】排版|所长

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