左肩胛骨疼痛是什么原因左肩膀疼痛是什么原因引起的( 二 )

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肩关节撞击综合症的治疗可以采取休息、关节腔内注射内固醇，口服或者是外用药物以及加强肩部的康复锻炼，强化肩关节周边的肌肉的办法来治疗。而如果保守治疗无效，导致肩关节撞击的因素无法去除，可能需要肩关节镜手术的办法，将增生的骨赘切除掉。
（下图第1幅就是明显的骨刺形成，第2幅是手术以后将诱发肩关节撞击的骨刺清除掉的术后照片）

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肩袖损伤导致的肩痛肩袖损伤导致的肩关节疼痛与肩关节撞击综合征有类似的地方，而且肩关节撞击综合症如果过于严重，也会导致肩袖的撕裂。
很多人可能不知道肩袖到底是什么？说到底，肩袖其实就是包裹在肩关节肱骨头周围的4根比较重要的肌腱，这4根肌腱共同组成了肩袖，也叫做旋转袖，对于肩关节的活动具有非常重要的意义（下图即为组成肩袖的4根肌腱）。

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当外伤、肩关节的过度使用以及肩关节撞击综合征等很多诱因，会诱发肩袖撕裂，导致患者出现明显的肩关节疼痛以及活动范围的受限。
肩袖撕裂的确诊往往需要进行肩关节核磁检查，大家看下图就是明显的肩袖撕裂以后并发生回缩的核磁影像学表现。

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对于这种情况导致的肩关节疼痛，往往进行保守治疗并不会有特别好的效果，需要进行的是肩关节镜下的肩袖撕裂缝合手术。
（下图这是巨大的肩袖撕裂术前和术后肩关节镜下照片）
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肩锁关节导致的肩痛肩锁关节也是肩关节的一部分，肩关节的活动过程当中也是起到了非常重要的作用，但是导致肩锁关节的软骨出现退变，继发骨赘形成，形成骨关节炎，导致患者肩部出现上肢过程当中的疼痛。

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有一些人不知道这个关节到底在哪？下图当中注射器针刺的那个部位就是肩锁关节。

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这个关节对于肩关节的稳定性也有很重要的作用，所以一般我们采取保守治疗，比如口服或者是外用药物，或者是关节内进行类固醇的注射以及冲击波治疗，都有很好的治疗效果。
其他因素以上这些是排除掉心肌梗死或者心绞痛诱发的左肩疼痛的疾病诊断治疗的简单介绍。如果大家还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨，但是我们也要考虑到一些不常见的情况，比如导致左侧肩膀疼痛的原因，有可能是左侧的肺癌，这种情况多见于一种比较少见的癌症，我们称之为肺上沟癌（占肺癌的5%），当癌症默默生长的时候，并不会诱发特殊的症状，也不会导致患者出现咳嗽咳痰等情况，当肿瘤突破肺脏表面刺激到胸壁以后，会导致患者出现肩痛以及背痛，有数据显示有近16%的肺上沟癌癌症的患者首发症状是肩痛。

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