羊水图片 羊水( 二 )


一般测量羊水量的方法包括以下几种:
1、B超:B超检查是诊断羊水过少最重要的辅助检查方法,B超能够发现羊水量明显减少的情况 。此外B超还能及时发现胎儿生长受限,以及胎儿肾发育不全、输尿管或尿道梗阻等畸形 。
2、羊水量直接测量:破膜时将容器置于外阴收集羊水,或剖宫产时用吸引器收集羊水 。但这个方法不能早期诊断,目前使用的不多
发生羊水量异常怎么办?


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孕妈们经常会问,羊水不正常,是不是我喝水喝多了,或者喝水喝少了呢?
NO、NO、NO!不止这么简单 。如前所述,正常妊娠时主要依赖于胎儿的排尿及吞咽羊水才使得羊水量处于动态平衡中(自己尿出来的强忍着也得自己喝进去,不然就没命了!),所以任何引起羊水产生与吸收失衡的因素均可造成羊水量异常 。
A. 羊水过多
常见病因:
1. 多胎
2. 妊娠合并症:糖尿病,母儿血型不合
3. 胎儿畸形:最常见的是中枢神经畸形(例如无脑儿)和消化道异常(例如食道闭锁,十二指肠闭锁) 。
对母儿危害:
胎膜早破、脐带脱垂、胎位异常、早产、妊娠期高血压疾病,胎盘早剥、宫缩乏力导致的产后出血 。
对应策略:
1. 积极寻找病因,行超声检查胎儿结构,必要时做MRI检查以及胎儿染色体检查
2. 轻度羊水过多,且无母体及胎儿指征时,通常无需处理,多可采用期待观察疗法,如果短期内羊水量明显增加,发生重度羊水过多,导致母亲严重不适、呼吸困难,发绀,不能平卧,尿量减少的话,应考虑住院治疗,必要时羊膜腔穿刺放羊水 。


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B. 羊水过少
常见病因:
1. 胎儿畸形(主要是肾脏发育异常)
2. 胎盘发育不良导致的胎儿尿量减少(往往会伴有胎儿生长发育落后)
3. 胎膜早破(羊水外漏的速度大于再生产的速度)
4. 母体脱水,血容量不足等
对母儿危害:
羊水过少是胎儿危险的重要信号,围生儿发病率(如胎肺发育不全,骨骼发育畸形、生长受限、宫内窘迫)和死亡明率显增高,母体手术产率,引产率均增加 。
对应策略(不止多喝水那么简单)
1.积极寻找及去除病因 。
2. 增加补液,每2-4小时饮水2-4L,可以增加母体血容量,同时可以促进体内血液循环,间接增加子宫胎盘循环,达到增加羊水的目的,所以有一定作用 。(注意:是有一定作用,而并非100%有效哦!) 。
3. 如孕周小,胎肺不成熟,必要时可转诊至有相关治疗经验的诊治中心行羊膜腔液体灌注(“人工羊水”),以延长孕周、减少并发症 。但羊膜腔液体灌注治疗具有一定风险(如感染,胎膜早破) 。
4. 加强母胎监护,必要时及时终止妊娠 。


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羊水是宝宝的生命水,羊水也会随着妊娠期的进展而发生变化 。到了孕晚期,羊水一旦破裂,意味着准妈妈可能提前进入生产 。
以下几种情况准妈妈们一定要注意!一、别把羊水破了当成尿频!
孕晚期因宝宝变大,导致膀胱压迫力增大,易发生尿频 。因此,当羊水破了,准妈妈可能误以为是小便湿了裤子 。
尿液气味刺鼻,而羊水的味道较为清淡,甚至有些淡香 。准妈妈可从气味上辨别羊水是否破了,或通过试纸来测试,若试纸沾湿后显示深绿色,那么,就是羊水破了 。


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