霉菌性阴道炎


霉菌性阴道炎也是孕期最常见的阴道炎 。也叫念珠菌性阴道炎，主要病原菌是假丝酵母菌，属于条件致病菌，通常可以生活人体阴道、粘膜、皮肤以及相关脏器等 。


孕期阴道分泌物增多，外阴湿润，非常有利于霉菌繁殖和生长 。


典型症状：

外阴瘙痒，且瘙痒时轻时重、时发时止；白带增多、稠厚，呈豆腐渣样或凝乳块状，阴道壁往往有充血，严重时伴有尿频、尿痛及性交痛等 。


霉菌性阴道炎属于条件致病菌的原因是根据严重程度、复发情况、是否有诱因等等分为单纯型和复杂型 。


单纯型


单纯型是指症状轻微、没有诱因，偶然发生一次，治疗后不再复发的霉菌性阴道炎，单纯型也比较容易治疗 。


复杂型


那每年复发超过4次的就是复发型阴道炎了 。长期使用抗生素、患有艾滋病、糖尿病或者其他免疫功能受限的疾病是发生霉菌性阴道炎的诱因，也是使霉菌性阴道炎反复发生的原因 。而不幸的是怀孕也是霉菌性阴道炎发生或复发的诱因 。


如果孕期发生妊娠期糖尿病，那么更是雪上加霜 。所以孕期的霉菌性阴道炎反复发生是非常常见的情况，但一定得遵医嘱好好治疗 。

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此外，孕期反复发生霉菌性阴道炎，要注意血糖情况，如果血糖增高的一定要控制血糖，血糖增高阴道内的糖原增加，酸碱度就会改变，阴道内的原常住菌群--乳酸杆菌就会减少，霉菌就会乘虚而入，而形成霉菌性阴道炎 。


滴虫性阴道炎


滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的，具有传染性 。


典型症状：

白带增多变黄绿色，呈泡沫状，外阴有不同程度的瘙痒、灼热感，伴有泌尿系统感染时，可引起尿痛、尿频、血尿；性交疼痛的症状，也有少数无症状表现 。


需要注意的是滴虫不仅仅存在阴道内，也可能存在尿道内，所以，滴虫不仅仅会感染女性，也会感染男性的尿道 。而70%-80%的被感染者其实是没有什么特别的感觉的 。


滴虫性阴道炎，是通过性行为直接接触感染的，所以夫妻双方应该一起检查，同时治疗 。



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另外，孕期滴虫性阴道炎的诊断特别的容易，一般是做白带常规检查 。显微镜下就能看到阴道毛滴虫在活动 。还有，孕期每一次产检都会查尿常规，检验人员都会用显微镜观察尿液，分析尿中的成分 。


曾经，有一位孕妈妈，拿着她的尿常规化验单给我看，我一看写着镜下见大量的滴虫，所以就重新为她取了白带化验，果然白带中也见大量的滴虫，但她其实并没有特别的感觉 。




重点强调：


有了阴道炎，是一定要治疗的 。因为孕期严重的阴道炎，可能会经过宫颈管感染胎儿的绒毛膜和羊膜，引起炎症 。而一旦绒毛膜和羊膜受到感染，可能就会导致胎膜早破和早产 。


很久以前我们都认为胎盘屏障的功能非常强大可以阻挡外界的细菌和病毒，但遗憾的是，这层屏障没有那么牢固，很多细菌病毒都可能通过，导致胎儿发生感染 。所以有了阴道炎，一定要遵医嘱好好治疗 。




再来说说大家比较关心的话题：
孕期有了阴道炎，是不是不能顺产，顺产的对宝宝是不是会有影响?

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