肝功能指标高肝功能指标异常( 二 )

单项的ALP升高除肝病外还要考虑其他因素，如儿童青少年骨骼生长发育期、女性孕妇、骨折愈合期等，这都是骨组织中碱性磷酸酶活跃所致，成年人骨病（包括原发性骨肿瘤和其他肿瘤骨转移）破坏骨骼时也可引起ALP升高。
ALP和GGT二者同时升高，应考虑胆汁淤积性疾病，急、慢性肝炎活动期，胆道感染，肝硬化，原发性或转移性肝癌等疾病。

No.4
甲胎蛋白升高不一定是肝癌

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甲胎蛋白（AFP）是用于诊断原发性肝癌的重要生化检验指标。广义上讲也属于肝功能检查。
我国是乙肝大国，肝癌的高危人群比较多。AFP是肝肿瘤标记物中相对比较敏感的指标，AFP升高，特别是对于有乙肝、丙肝病史的患者，一定要警惕肝癌。但AFP升高，并非一定就是得了肝癌，比如少数肝炎和肝硬化患者，甲胎蛋白也会有轻度升高（升高的幅度不如原发性肝癌那么大，且治疗后随着病情缓解，指标会降下来，肝癌则升高的幅度比较大，升高的时间长）。
患有慢性乙型、丙型肝炎、酒精性肝病等慢性肝病的患者，在体检时若发现甲胎蛋白升高应考虑两种情况。
【肝功能指标高肝功能指标异常】一是ALT和AFP同时升高，应考虑肝脏的炎症坏死，同时有肝细胞的增生。此时不能确定升高与肝癌有关，应进行保肝治疗，动态观察随访。在治疗期间复查，若ALT恢复正常，而AFP持续升高时，应警惕发生肝癌的可能，需要通过超声、CT或核磁，甚至肝动脉血管造影进一步确诊。
二是单纯的AFP升高，可见于怀孕妇女和生殖系统的胚胎肿瘤等情况。
所以当体检发现AFP升高时，要根据自己的病史由医生做出相应的鉴别诊断，不必莫名恐慌。

肝功能检查注意事项
①检查前必须保持空腹8~12个小时；
②检查前一晚不可饮酒，清淡饮食，不能吃辛辣、油腻食物；
③检查前一晚不可熬夜，不要服药。

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