10.预后如何？
自限性疾病，一般预后良好，少数因发生严重并发症而预后差 。
11.并发症有哪些？
●脱水、酸中毒、电解质紊乱；
●惊厥（2-3%出现神经系统并发症，最常见的是惊厥，少数可引发急性脑病或脑炎；
●心肌损害（部分可自愈，部分需保心肌治疗）；
●继发乳糖不耐受：腹泻迁延；
●继发细菌感染：出现黏液血丝便；
●肠套叠 。
12.家长要观察什么？
●大便：次数、性状（蛋花汤样、稀糊、黏液、血丝）保鲜袋留取大便（1小时内送到医院）
●呕吐：次数、性状（胃内容物、胆汁、血性液）
●体温：呕吐后有可能发热，观察两三天
●精神：有无烦躁、哭闹或萎靡（很重要）
●尿量：有无明显减少（非常重要）
●呼吸道症状：可能有呼吸道症状出现
●腹痛：部位是否固定？是否喜按抚？是否持续？腹痛间歇情况（能否玩耍）
13. 如何护理？
●婴幼儿继续母乳喂养；
●配方奶喂养者可选择低乳糖或无乳糖配方；
●年龄较大的儿童，饮食不加以限制；
●病愈后，额外补充因疾病所致的营养素缺失；
●不推荐高糖食物（碳酸饮料、果冻、罐装果汁、甜点心等）；
●不推荐高脂食物 。
14. 什么情况下要去医院？
●有脱水的任何症状；
●精神不好（烦躁/萎靡/嗜睡/哭闹不止）；
●有持续数日以上的腹泻或呕吐；
●呕出血液，有血性腹泻或严重腹痛；
●已持续数小时未饮入任何东西，或因呕吐无法饮下液体；
●过去6-8个小时(对于年龄较大的儿童)无排尿需求，或持续4-6个小时未尿湿尿布(对于婴儿和幼儿)
15. 如何预防感染？
●给孩子更换尿布后用肥皂清洗双手；
●不要在做饭区域附近更换您孩子的尿布；
●将尿布放到密封袋中再扔出去；
●使用酒精或用漂白剂与水的混合液来清洗尿布更换区域 。
16. 关于轮状病毒疫苗
●WHO和美国CDC都推荐所有成员国常规接种轮状病毒疫苗 。
在我国，轮状病毒疫苗尚属于二类自费疫苗 。（一项来自27个国家的57项观察性研究结果显示：在5岁以下儿童中，轮状病毒疫苗接种使轮状病毒相关住院和急诊就诊减少了67%）

文章插图
●目前有两种口服轮状病毒疫苗：
RV5（五价人-牛轮状病毒重配疫苗）
分别于2月龄、4月龄和6月龄接种（乳胶过敏者可用）
RV1（减毒人轮状病毒疫苗）
分别于2月龄和4月龄接种（乳胶过敏者不可用）
●肠套叠是口服轮状病毒疫苗接种的罕见潜在不良反应 。
●轮状病毒疫苗的禁忌证：对疫苗的任何成分过敏、对之前剂次的疫苗有重度(全身性)过敏反应、严重联合免疫缺陷病(SCID)、某些其他原发性和继发性免疫缺陷病和有肠套叠病史 。有重度乳胶过敏反应史的婴儿禁用RV1，但这些婴儿可以接种RV5 。
参考资料：UP TO DATE

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