眼看情况紧急，人命关天，现场的气氛越来越紧张 。
是什么，能让一个人在几分钟内，血压迅速下降？
怎么才能在最短时间内，揪出“致命凶手”？
03.
胰腺长了个乒乓球大小的瘤
爆了个洞后，满肚子血
作为急救界的“老司机”，黄志强第一时间想到的可能是：
血管破了 。
但肠梗阻、阑尾炎、结石等，都可能导致腹内出血 。医生到底要往哪里找bug呢？
“他没有恶心、呕吐，可以排除阑尾炎、胃肠炎等常见腹部疾病，检查生化、肝肾等也都没问题 。”
黄志强马上给辉哥做了个腹部增强CT检查 。
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初步判断，是胰腺尾部前方动脉瘤破裂大出血，导致腹盆腔大量积血 。
动脉瘤不是肿瘤
而是血管鼓了个大包
动脉瘤其实不是真的“瘤”，而是动脉血管壁凸出来的一个“口袋” 。
在动脉中，有的血管壁比较薄弱，血液流经这里时，就会把脆弱的血管壁往外挤，形成一个“鼓包” 。
这个“鼓包”就是个炸弹，指不定哪天就在你身体内破开了 。有的人动作稍微大一点，情绪一激动，大便时一用力，甚至打个喷嚏，都可能诱发动脉瘤破裂 。
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为了将出血位置和情况看得更清楚，医生还给辉哥的血管做了个CT（即腹部血管CTA），一看，果然是腹部动脉破了，血正不断地喷流而出 。
终于确诊了！
- 出血位置：脾动脉分支动脉
- 情况：假性动脉瘤破裂
04.
一根“细钢丝”从大腿穿过
堵住大出血的“鼓包”
时间一点点过去，辉哥的血已经快流光了——
正常人总共也就只有4000ml血，他流掉了3000多ml，半条命都没了 。
看着他苍白的脸色，当班医生先和家属认真沟通，做好一定的心理准备的同时，也相信医生一定会极力抢救 。
手术室里，已经在争分夺秒地准备“开台” 。
这场手术，是介入科医生的“主场”，但急诊科主任刘德红也在全程守护 。
他们通过CTA造影，在辉哥的大腿动脉先切了个小口子，
然后将微导管插入，顺着动脉逆行到脾动脉分支动脉出血处，在那里放置2个微钢圈，“堵”住出血动脉主干 。
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所幸，手术非常顺利，辉哥从鬼门关前转了一圈又回来了！
“
一个医院的急诊科，并不是\'一个科室在战斗\' 。遇到紧急情况，良好的支撑机制要迅速调动院内其他科室一起抢救 。
很多抢救发生在午夜，这时能立即把其他科室的人员喊过来，并不是一件简单的事 。”
该院护士长表示 。
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05.
年轻不是挥霍的本钱！
暴饮暴食、熬夜会引爆血管“炸弹”
回忆起辉哥，急诊医生姚彬仍会捏一把汗 。“幸好破的不是主动脉，不然人可能就没了 。”
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