急性附睾炎和慢性附睾炎  
一、急性附睾炎多见于中青年，常由泌尿系感染和前列腺炎、精囊炎、性传播疾病从输精管逆行传播扩散而引起 。致病微生物多为大肠埃希菌，也有淋球菌、衣原体、病毒等 。老年人的附睾炎，多因前列腺切除手术引起 。附睾炎症可使附睾肿胀，炎症很快开扩散到全部附睾，严重时会形成脓肿，累及******时形成附睾******炎，******鞘膜的渗液会引起继发性******鞘膜积液 。  
1.急性附睾炎发病突然，可出现明显的畏寒、高热等全身症状 。病侧******明显肿胀、******皮肤发红、发热、疼痛，疼痛会沿精索、下腹部以及会******放射 。附睾******及精索都会增大或增粗，有时附睾******界限不清，下坠时疼痛加重 。可伴有膀胱刺激症状 。  
2.慢性附睾炎多由急性附睾炎治疗不彻底而形成 。也有些病人继发于慢性前列腺炎 。附睾较硬，呈结节状 。附睾组织纤维增生有大量瘢痕组织阻塞附睾小管，会使******无法到达输精管 。主要表现为******长期轻度的不适感或坠胀痛，附睾增厚和肿大，与******的界限清楚，精索、输精管增粗，前列腺质地变硬，小而有结节，同侧精囊也会波及而发生炎症 。  
双侧附睾感染时会影响生育功能 。  
3.附睾炎的治疗主要是足量足疗程应用敏感的抗菌药物控制感染，局部冷敷，脓肿形成时切开引流，必要时切除附睾 。  
******炎根据致病菌不同，分急性非特异性******炎和急性腮腺炎性******炎 。  
1.急性非特异性******炎多因尿道炎、膀胱炎、前列腺炎或长期留置导尿管使感染从尿道至输精管扩散到******所致 。常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、肠球菌等，也有随血循环播散到******的，但是很少见 。常表现为高热、寒战、恶心呕吐、比较剧烈的******疼痛，并向腹股沟放射 。  
2.急性腮腺炎性******炎，多见于青春期后期的男性，在发生流行性腮腺炎后的3~4日出现******肿大 。常有高热症状，体温可高达 40°c ，有时甚至虚脱，******肿大疼痛，******皮肤红色或红斑 。  
3.急性非特异性******炎的治疗主要是应用抗菌药消除感染，托高******，冷敷或50%硫酸镁湿敷、退热等对症治疗 。腮腺炎引起******炎除了对症治疗外还要全身应用抗病毒药物治疗 。  
总的来说，附睾和******发生炎症时要及时进行治疗，并积极治疗前列腺炎、尿道炎、膀胱炎等局部组织器官的炎症，尽量减少对******和附睾功能的影响 。  
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