大家最关心的问题到了 , 怎样预防宫颈癌的发生?普及防癌知识 , 定期开展宫颈癌的普查普治 。只要有过性生活就可以开始筛查宫颈癌了 , 每年筛查一次宫颈脱落细胞学检查 , 连续3年没问题的话后续可以每3年筛查一次 。但是已婚妇女 , 特别是围绝经期妇女有异常或后出血者 , 应警惕宫颈癌的可能 , 及时医院就诊 。接种HPV疫苗:这是最最重要的 。
二价疫苗适用于9-25岁女性 , 四价适用于20-45岁女性 , 九价疫苗适用于16-26岁女性 。疫苗通常是分3次注射 , 共6月 , 二价疫苗是第0、1、6月给药;四价、九价是第0、2、6月给药 , 注意一定要3针打完才起效哦 。如果是孕期或哺乳期妇女 , 建议宝宝断奶后再开始接种 。国内研究表明二价、四价疫苗可防控70%的宫颈癌风险 , 而九价疫苗可预防90%的宫颈癌风险 。
尽管如此 , 筛查还是远比接种疫苗重要 。不吸烟或戒烟:因为吸烟与HPV协同可增加宫颈癌的患病风险 , 在吸烟者宫颈上皮细胞和黏液中有烟草致癌物和芳香族碳氢化合物 , 这些化合物可损坏细胞的DNA , 使易感妇女降低细胞免疫监督水平 , 并且促使HPV发生恶性转变 。安全与健康的性行为:有多个、性生活混乱的人是宫颈癌的高危人群 , 因为生殖道HPV主要通过性接触传播 。
数为2个及以上者患宫颈癌的风险更高 。积极治疗中、重度宫颈糜烂 , 及时诊断和治疗不典型增生 , 以阻断宫颈癌的发生 。增强体质 , 多多运动锻炼身体 , 免疫力低下的人也是宫颈癌高危人群 。假如不幸发生了宫颈癌 , 该如何治疗?早期宫颈癌:单纯根治性手术与单纯根治性放疗两者治疗效果相当 。如果手术后发现肿瘤大于4cm、有淋巴结转移、切缘有肿瘤残留或者病理结果提示肿瘤浸润比较深等高危因素 , 则需要做术后辅助放疗 。
没有做手术的患者 , 除了做外照射放疗 , 还要做后装治疗 。后装放疗是将长长的针直接插到宫颈上然后治疗 , 整个过程及其痛苦 , 曾经在后装室上班 , 远远就听到患者做后装时的疼痛难忍的叫声 。但是不要因为我的描述就吓到自己 , 几乎没有人因为疼痛而放弃做后装治疗的 , 另外有些医院目前是开展了麻醉后做无痛后装治疗的 。中晚期宫颈癌:要做同期放化疗 , 意思就是在做放疗的过程中同时加用化疗 。
如果肿瘤很大 , 可以先做化疗让肿瘤缩小后再做放疗 , 这样可以明显减轻放疗反应 。晚期宫颈癌:早期或中晚期宫颈癌都是可以根治的 , 但是晚期宫颈癌肿瘤已经转移到其他部位 , 没法根治 , 以全身化疗或者靶向治疗为主 。这个时期的治疗是以延长生存期、提高生活质量为目的的 。晚期宫颈癌往往伴随症状较多 , 需要对症处理 , 如果出现癌痛 , 则需要积极止痛治疗 。
最后我对前面所讲内容总结一下 。宫颈癌发病率较高 , 早期以白带增多表现为主 , 后逐渐出现不规则出血、下腹部疼痛、贫血以及转移部位的相应症状 , 出现上述症状一定要及时就医 。宫颈癌是可防可治的 , 注意筛查并接种HPV疫苗 , 如果不幸发生宫颈癌 , 则可以根据不同分期选择手术、放疗或化疗等 。宫颈癌患者只要没有发生转移 , 都是可以根治的;即使到了晚期也可以通过化疗或靶向治疗来延长生存期、提高生活质量 。
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