)2)运动)有无剧烈运动或长时间活动,造成体力过度消耗;
)3)药物)有无使用不规范,尤其是胰岛素、胰岛素分泌促进剂使用,剂量过大或饮食锻炼不规范;
)4)疾病:有无肝病、肝硬化、恶性肿瘤、严重发热、腹泻等 。
临床最多见:规律用药时不规律饮食、不规律运动; 患者认为血糖控制不佳,擅自增加胰岛素或口服降糖药物 。
关键是饮食和运动要有规律,不要随意调整药量!
段医师尤指低血糖,建议医生会诊,请专科医生查找原因,调整方案;
主张及时饮食,但低血糖时饮食往往有“报复”的色彩,吃什么都香,吃多少都吃不饱 。但尽量避免这种“防御性饮食”,避免引起血糖“过山车式”波动,建议饮食量1/2--2/3即可 。
严重低血糖,智力低下时,请勿强制喂食 。请避免误吸 。
严重低血糖昏迷时,静脉补充葡萄糖不缓解,及时咨询颅脑CT检查和脑病科,排除脑卒中;
低血糖危害也很大,可诱发心肌梗死、脑梗死,加重眼底病变、肾损伤,必须重视!
平时关注医生,健康养生
低血糖对身体会有什么影响?低血糖是指血糖浓度低于2.77mmol/L(50mg/dL),糖尿病患者口服降糖药或胰岛素治疗的常见并发症 。
1、低血糖时,体内肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素及生长激素等升糖激素增加,引起反应性血糖,引起血糖波动,加重病情 。
2、长期反复严重低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆损害,引起患者性格变异、精神异常、痴呆等 。
3、低血糖还能刺激心血管系统,诱发心律失常、心肌梗死、中风等 。
4、长期未发现低血糖昏迷可能导致死亡 。低血糖是糖尿病急症之一,应积极处理 。
1、早期低血糖只有出汗、恐慌、乏力、饥饿等症状,清醒时可喂糖水,或吃含糖饼干、点心 。
2、患者意识改变时,应静脉注射50%葡萄糖40-60ml,更严重者可持续静脉滴注10%葡萄糖 。
3、胰高血糖素的应用有条件肌内注射胰高血糖素1mg,但胰高血糖素价格较高 。需要注意的是,接受黄芩苷治疗的患者出现低血糖时,需要口服葡萄糖或静脉应用治疗 。
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