韶关一位三胎妈妈高高兴兴去待产，没想到是渡了一个生死劫古语有说：生孩子就是女人在

古语有说：
生孩子
就是女人在鬼门关上走一遭

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在医学日益发达的今天
韶关一位三胎准妈妈邓女士
高高兴兴去医院待产
没想到她竟应了这句老话
原因是她踩了
“凶险性前置胎盘”
的雷！
凶险性前置胎盘
是指既往有子宫下段的剖宫产史，本次妊娠胎盘附着于原手术瘢痕部位，并且覆盖了宫颈口，往往合并胎盘植入子宫壁，是最为凶险的产科疾病之一。

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分娩时胎儿不仅无法正常通过宫颈口，因胎盘绒毛直接侵入甚至穿透子宫肌层，可造成产妇不可控的大出血、DIC、休克、子宫穿孔、继发感染等以及婴儿窒息等严重后果，往往需要切除子宫保命，其手术也是产科难度最高的手术之一。随着我国二孩、三孩政策的落地，凶险性前置胎盘发病率不断增长，成为产科人面临的巨大挑战。

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已经历过两次剖宫产的三胎妈妈邓女士，在怀孕12周产检时发现“前置胎盘”迹象，成为产科重点监护对象，进入产科“红色高危妊娠管理”范围。 8月30日检查提示子宫下段前壁胎盘植入可能，未排除局部胎盘穿透并累及膀胱底部。 9月3日考虑已妊娠35周并穿透性胎盘植入可能，符合终止妊娠指征，以“凶险性前置胎盘”收住粤北人民医院产科择期手术。
妊娠情况正如孩子的脸，说变就变。 9月5日正值周日，一早接班后，产房助产士通过胎心监测发现邓女士的胎儿心跳过缓，基线维持在100-108次/分（正常值110-160次/分），考虑胎儿宫内窘迫。这一危险信号迅速传达到医师处。考虑到孕妇属“凶险性前置胎盘、穿透性胎盘植入” ，且前胎有窒息史，产科团队当机立断，决定尽快启动I级急诊剖宫产，争分夺秒为其娩出胎儿。
一场令产科人“谈虎色变”、后果不能确定的恶战就要打响，产科团队各就各位，迅速按凶险性前置胎盘最严重的后果做好相应的术前准备及应急预案。同时吹响了确保母婴安全的全院集结号，启动多学科团队协作通道，麻醉科手术室、泌尿外科、新生儿科等相关专科接令迅即做好迎战准备。

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在麻醉医师和手术室护士的快速配合下，术前处理、麻醉一气呵成。此刻手术间内，静得只能听见监护仪式的蜂鸣声，大家屏息凝神警觉着风暴的来临。
医生小心冀冀地层层剖开腹部组织，只见孕妇腹腔脏器广泛粘连，胎盘深植子宫肌层，盘根错节；子宫下段血管怒张明显，一触即爆，大出血的风暴在无影灯下盘旋……
仔细分离粘连、避开胎盘组织切开子宫前壁， 10分钟后，随着一声清脆的婴啼，胎儿顺利娩出。未敢懈怠，大家愈战愈勇。此时的宫腔缩小，胎盘如锅盖般扣在整个子宫下段，胎盘部分剥离，出血汹涌。

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术中通过充分暴露子宫下段，发现胎盘组织已穿透整个子宫前壁肌层，整个子宫前壁已薄如蝉翼！按照术前讨论方案，医生们沉着应对，启动产后产后出血术控止血预案，阻断供血-剥离植入胎盘组织-血管结扎—剥离粘连，并进行瘢痕切除、重塑子宫前壁……

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